Różnica między porażeniem Bella a porażeniem twarzy

Kluczowa różnica - porażenie Bella a porażenie twarzy
 

Strukturalny lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego może powodować osłabienie mięśni twarzy zwane porażeniem nerwu twarzowego. Zakażenie nerwu twarzowego w kostnym kanale twarzy kości skroniowej powoduje puchnięcie nerwu twarzowego, co powoduje szereg objawów klinicznych, które są identyfikowane jako porażenie Bella. Jest to główna różnica między porażeniem Bella a porażeniem twarzy.

Porażenie twarzy lub porażenie nerwu twarzowego to osłabienie mięśni twarzy po strukturalnym lub funkcjonalnym uszkodzeniu nerwu twarzowego. Kiedy ta słabość występuje po infekcji nerwu, która jest znana jako porażenie Bella. Dlatego porażenie Bella jest jedną z przyczyn porażenia nerwu twarzowego wśród wielu innych przyczyn.

ZAWARTOŚĆ

1. Przegląd i kluczowa różnica
2. Czym jest porażenie Bella 
3. Co to jest porażenie twarzy
4. Podobieństwo między porażeniem Bella a porażeniem twarzy
5. Porównanie obok siebie - porażenie Bella w porównaniu z porażeniem twarzy w formie tabelarycznej
6. Podsumowanie

Co to jest porażenie Bella?

Zakażenie nerwu twarzowego w kostnym kanale twarzy kości skroniowej powoduje puchnięcie nerwu twarzowego. To powoduje szereg objawów klinicznych, które są identyfikowane jako porażenie Bella. W większości przypadków wirus opryszczki jest czynnikiem zakaźnym. W ciągu 24-48 godzin od początku zakażenia u pacjenta występuje porażenie nerwu twarzowego o niższym typie motorycznym.

Funkcje kliniczne

  • Osłabienie połowy twarzy
  • Ból za uchem
  • Hyperacusis
  • Zmienione odczucie smaku

Porażenie Bella jest zwykle diagnozowane klinicznie i nie są wymagane żadne testy.

Ryc. 01: Porażenie Bella

Zarządzanie

Pacjenci wracają do zdrowia całkowicie w ciągu 3-8 tygodni, nawet bez specjalnego leczenia przez większość czasu. Leczenie kortykosteroidami we wczesnych stadiach może być pomocne w poprawie wyniku. Nawrót porażenia Bella należy zbadać w celu wykrycia wszelkich podstawowych chorób, takich jak HIV.

Co to jest porażenie twarzy?

Nerw twarzowy jest siódmą parą nerwów czaszkowych i dostarcza mięśni wyrazu twarzy. Unerwia także mięsień ucha strzemiączkowego. Strukturalne lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego może powodować osłabienie mięśni twarzy. Nazywa się to porażeniem nerwu twarzowego.

Rycina 02: Nerwy twarzy

Jednostronne porażenie nerwu twarzowego

Jednostronne porażenie nerwu twarzowego może wystąpić w dwóch postaciach:

  • Górne zmiany ruchowe

Górna połowa twarzy jest zasilana sensorycznie z obu nerwów twarzy. Ale dolna połowa twarzy jest unerwiona tylko przez przeciwny nerw twarzowy. Dlatego jednostronne uszkodzenie górnych nerwów ruchowych spowoduje jedynie paraliż dolnej połowy kontralateralnych mięśni twarzy.

  • Niższe zmiany ruchowe

Jednostronne dolne uszkodzenie motoryczne spowoduje ipsilateralne porażenie półksiężycowe.

Przyczyny

  • Guzy pod kątem móżdżkowo-mostowym
  • Porażenie Bella
  • Uraz
  • Zakażenie ucha środkowego
  • Zespół Ramsaya Hunta
  • Guzy ślinianek przyusznych
  • Uderzenie

Obustronne porażenie nerwu twarzowego

W przeciwieństwie do jednostronnego porażenia nerwu twarzowego nie ma asymetrii w obustronnym porażeniu nerwu twarzowego, co utrudnia identyfikację kliniczną choroby.

Przyczyny

  • Zakażenia, takie jak borelioza i serokonwersja HIV
  • Sarkoidoza
  • Uraz podstawy czaszki
  • Zmiany pontyjskie
  • Zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak Guillan barre i miastenia
  • Rzadkie choroby genetyczne i wrodzone

Badania przeprowadzone w celu identyfikacji choroby i sposobu postępowania różnią się w zależności od choroby podstawowej.

Jakie jest podobieństwo między porażeniem Bella a porażeniem twarzy?

  • Strukturalne lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego jest podstawową patologią w obu stanach

Jaka jest różnica między porażeniem Bella a porażeniem twarzy?

Ptoza i Blepharoplastyka

Zakażenie nerwu twarzowego w kostnym kanale twarzy kości skroniowej powoduje puchnięcie nerwu twarzowego. To powoduje szereg objawów klinicznych, które są identyfikowane jako porażenie Bella. Strukturalne lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego może powodować osłabienie mięśni twarzy. Nazywa się to porażeniem nerwu twarzowego.
 Przyczyna
Porażenie Bella jest jedną z przyczyn porażenia nerwu twarzowego. Przyczyny jednostronnego porażenia nerwu twarzowego

  • Guzy pod kątem móżdżkowo-mostowym
  • Porażenie Bella
  • Uraz
  • Zakażenie ucha środkowego
  • Zespół Ramsaya Hunta
  • Guzy ślinianek przyusznych
  • Uderzenie

Przyczyny obustronnego porażenia nerwu twarzowego

  • Zakażenia, takie jak borelioza i
  • Serokonwersja HIV
  • Sarkoidoza
  • Uraz podstawy czaszki
  • Zmiany pontyjskie
  • Zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak
  • Guillan Barre i miastenia
  • Rzadkie choroby genetyczne i wrodzone
Diagnoza
Porażenie Bella jest zwykle diagnozowane klinicznie i nie są wymagane żadne testy. Wybór badań zależy od klinicznego podejrzenia podstawowej przyczyny.
Leczenie i zarządzanie
Pacjenci wracają do zdrowia całkowicie w ciągu 3-8 tygodni, nawet bez specjalnego leczenia przez większość czasu.

Leczenie kortykosteroidami we wczesnych stadiach może być pomocne w poprawie wyniku. Nawrót porażenia dzwonu powinien zostać zbadany w celu wykrycia wszelkich podstawowych chorób, takich jak HIV.

Sposób postępowania różni się w zależności od choroby podstawowej.

Podsumowanie - Porażenie Bella i porażenie twarzy

Strukturalne lub funkcjonalne uszkodzenie nerwu twarzowego może powodować osłabienie mięśni twarzy. Nazywa się to porażeniem nerwu twarzowego. Z drugiej strony infekcja nerwu twarzowego w kościach kanału twarzowego kości skroniowej powoduje puchnięcie nerwu twarzowego. To powoduje szereg objawów klinicznych, które są identyfikowane jako porażenie Bella. Porażenie Bella jest jedną z przyczyn porażenia nerwu twarzowego pośród setek innych przyczyn.

Odniesienie:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medycyna kliniczna Kumar i Clark. Edynburg: W.B. Saunders, 2009.

Zdjęcie dzięki uprzejmości:

1. „Schemat porażenia dzwonu” Patrick J. Lynch, ilustrator medyczny - Patrick J. Lynch, ilustrator medyczny (CC BY 2.5) przez Commons Wikimedia
2. „Gałęzie nerwów twarzowych głowy” Patrick J. Lynch, ilustrator medyczny - Patrick J. Lynch, ilustrator medyczny (CC BY 2.5) przez Commons Wikimedia