Różnica między bakteriemią a posocznicą

Bakteriemia kontra posocznica

Posocznica i bakteriemia są dwoma terminami technicznymi, często źle rozumianymi nawet przez lekarzy. Te dwa terminy są po prostu definicją i nie mają większego wpływu na decyzje kierownictwa. Dlatego te dwa terminy powoli stają się ograniczone do badań. W każdym razie warto mieć jasny obraz tych dwóch schorzeń, na wypadek, gdybyś kiedykolwiek usłyszał to na oddziale lub gdy lekarz wyjaśnia ci różne rzeczy.

Posocznica

Posocznica jest w rzeczywistości terminem przestarzałym. Kiedyś oznaczało to obecność żywych namnażających się bakterii w krwiobiegu. W miarę pojawiania się nowych dowodów badań i zrozumienia infekcji oraz rosnącej odpowiedzi ogólnoustrojowej, pojawiły się nowe warunki. Sepsa, ciężka sepsa i wstrząs septyczny to obecnie trzy terminy. Trochę o SIRS znany również jako zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej należy powiedzieć przed pójściem na posocznicę. Gdy infekcja dostanie się do organizmu, rozpoczyna się wiele procesów. Kulminacyjna całkowita odpowiedź nazywa się SIRS. Temperatura ciała powyżej 38 ° C lub poniżej 36 ° C, częstość akcji serca powyżej 90 uderzeń na minutę, częstość oddechów powyżej 20 lub ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla poniżej 4,3 Kpa, a liczba białych krwinek powyżej 12 X 10⁹/ L lub poniżej 4 X 10 ⁹/ L lub> 10% niedojrzałych postaci należy wykazać, aby zdiagnozować SIRS.

SIRS w obecności infekcji nazywa się posocznica. Ciężka sepsa jest stanem, w którym współistnieją SIRS, infekcja i oznaki hiperfuzji narządów (zmieniony poziom świadomości, niski poziom wydalania moczu, niedotlenienie). Wstrząs septyczny ma miejsce, gdy ciśnienie krwi spada poniżej 90 mmHg pomimo resuscytacji płynami lub istnieje potrzeba wsparcia inotropowego w celu utrzymania ciśnienia krwi powyżej 90 mmHg w przypadku ciężkiej sepsy. W razie potrzeby można podać pełną morfologię krwi, posiew krwi, QHT, monitorowanie czynności serca, wsparcie oddechowe, antybiotykoterapię i wsparcie inotropowe.

Bakteriemia

Bakteriemia to obecność bakterii we krwi. Bakteriemia sugeruje obecność bakterii tylko we krwi; ale stan pacjenta nie jest przez nią opisany. Ważne jest, aby zrozumieć, że istnieją sytuacje, w których we krwi znajdują się bakterie bez zewnętrznych oznak choroby. Sytuacje te są wspólnie nazywane bezobjawowa bakteriemia. Wejście jednej zjadliwej bakterii nie powoduje choroby. Istnieje minimalna dawka zakaźna; minimalna liczba bakterii, które muszą znajdować się w ciele, aby powodować zewnętrzne objawy choroby. Niektóre bakterie są tak zjadliwe; niewielka liczba prowadzi do ogromnej odpowiedzi ogólnoustrojowej, podczas gdy inni potrzebują ogromnych liczb, aby wywołać nawet łagodne formy choroby.

Posiew krwi jest najlepszym sposobem na wykrycie bakteriemii. Stężenie bakterii we krwi bezpośrednio wpływa na wynik posiewu krwi. Gdy obecne jest wysokie stężenie bakterii, kultura staje się łatwo dodatnia.

Jaka jest różnica między posocznicą a bakteriemią?

• Posocznica jest terminem przestarzałym, a bakteriemia nie.

• Posocznica oznacza obecność namnażających się bakterii we krwi, podczas gdy bakteriemia oznacza obecność bakterii we krwi.

• Posocznicę zastąpiono lepszymi terminami, które sugerują faktyczny stan kliniczny pacjenta, ale bakteriemia nadal występuje.