Różnica między SSRI a MAOI

SSRI vs MAOI

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, lub powszechnie znane jako SSRI, pochodzą z tej samej klasy leków z inhibitorami monoaminooksydazy lub powszechnie znanymi jako IMAO. Te dwa leki są lekami przeciwdepresyjnymi. Chociaż oba leki pochodzą z tej samej klasy leków, różnią się one znacznie pod względem mechanizmu działania, skutków ubocznych, interakcji między lekami itp. W tym artykule dowiesz się, dlaczego lekarze przepisują jeden lek w przeciwieństwie do drugiego.

Najbardziej godną uwagi klasą leków przeciwdepresyjnych dostępnych na rynku w ostatnich latach są SSRI lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Na rynku dostępnych jest sześć SSRI, takich jak: Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac i Lexapro. Głównym celem tych leków jest radzenie sobie z dwubiegunowymi i jednobiegunowymi dużymi zaburzeniami depresyjnymi oraz wszystkimi zaburzeniami obejmującymi stany lękowe. Niemniej jednak zahamowane badania również wspierają wykorzystanie SSRI w leczeniu innych zaburzeń psychicznych, w tym dysforii przedmiesiączkowej, dystymii, zaburzeń osobowości z pogranicza, bulimii, bólu reumatycznego, migrenowego bólu głowy i alkoholizmu. Ten lek jest pierwszym racjonalnie wyprodukowanym lekiem psychiatrycznym. Podejście leżące u podstaw opracowania tego rodzaju racjonalnego leku polega na opracowaniu innowacyjnego leku, który będzie w stanie wpływać na określone neuronalne miejsce działania, unikając jednocześnie wpływu na inne miejsca działania. Celem takich innowacji jest stworzenie środków, które są bardziej bezpieczne i skuteczne niż inne leki.

Z drugiej strony, oksydaza monoaminowa jest szczególnym enzymem, który powstaje w różnych częściach ciała. W tkankach mózgowych oksydaza monoaminowa niszczy neuroprzekaźniki, takie jak serotonina i noradrenalina. IMAO stosuje się w celu ograniczenia działania oksydazy monoaminowej. Blokują jego awarię. Te inhibitory mogą działać szybciej niż TCA lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chociaż mają poważniejsze skutki uboczne i wymagają zmiany diety danej osoby. Głównymi inhibitorami monoaminooksydazy są: Nardil, Parnate, Marplan i Eldepryl. Leki te są przepisywane pacjentom, którzy nie reagują na SSRI lub TCA w stanach nietypowej depresji oraz dlatego, że leki te są względnie stymulujące, a nie uspokajające. Ten lek można korzystnie stosować w leczeniu dystymii niż w przypadku leków trójpierścieniowych.

SSRI są uważane za lek pierwszego rzutu na depresję. Lekarze zwykle przepisują te leki częściej pacjentom w podeszłym wieku niż innym lekom przeciwdepresyjnym. Ten lek nie jest lekiem kontrolowanym. Wśród tego rodzaju narkotyków występuje więcej podobieństw niż różnic. Chociaż każdy z tych leków ma identyczny mechanizm działania, każdy lek ma niejasną różnorodność farmakokinetyczną i farmakologiczną.

W przeciwieństwie do wyżej wspomnianego leku przeciwdepresyjnego, MAOI jest najmniej przepisywanym lekiem ze względu na ograniczenia dietetyczne. Ludzie przyjmujący MAOI mogą doświadczyć kryzysu nadciśnieniowego znacznie gorzej niż zwykle, gdy jedzą pokarmy bogate w tyraminę, takie jak starzony ser, piwo, czerwone wino, ekstrakty drożdżowe, produkty fermentowane, awokado, banany, a nawet sos sojowy. Skutki uboczne inhibitorów monoaminooksydazy to tachykardia lub szybkie bicie serca, zawroty głowy, interakcje z jedzeniem i powściągliwość seksualna. IMAO nie mogą być podawane jednocześnie z innymi konkretnymi lekami, ponieważ mogą mieć miejsce poważne interakcje. Gdy ten lek jest przyjmowany z TCA, pacjent może doświadczyć zespołu Noradrenergicznego lub zwykle zwanego kryzysem nadciśnieniowym. Ponadto, gdy IMAO jest przyjmowany z SSRI, wystąpi zespół serotoninowy lub przełom hiperpreksyjny. U tych pacjentów konieczny jest 14-dniowy okres wymywania.

Streszczenie:

1. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, lub powszechnie znane jako SSRI, pochodzą z tej samej klasy leków z inhibitorami monoaminooksydazy lub powszechnie znanymi jako IMAO.

2. Najbardziej godną uwagi klasą leków przeciwdepresyjnych dostępnych na rynku w ostatnich latach są SSRI lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. IMAO stosuje się w celu ograniczenia działania oksydazy monoaminowej. Blokują jego awarię. Te inhibitory mogą działać szybciej niż TCA lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

3. Na rynku dostępnych jest sześć SSRI, takich jak Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac i Lexapro. Głównymi inhibitorami monoaminooksydazy są: Nardil, Parnate, Marplan i Eldepryl.

4. SSRI są uważane za lek pierwszego rzutu na depresję. Lekarze zwykle przepisują te leki częściej pacjentom w podeszłym wieku niż innym lekom przeciwdepresyjnym. W przeciwieństwie do wyżej wspomnianego leku przeciwdepresyjnego, MAOI jest najmniej przepisywanym lekiem ze względu na ograniczenia dietetyczne.

5. Ponadto, gdy IMAO jest przyjmowany z SSRI, wystąpi zespół serotoninowy lub kryzys hiperpireksyczny. U tych pacjentów konieczny jest 14-dniowy okres wymywania.