Różnica między NLPZ a acetaminofenem

Metabolizm paracetamolu

NLPZ vs acetaminofen

Do najstarszych i najczęściej stosowanych leków należą NLPZ i acetaminofen (lub paracetamol). Są one sprzedawane bez recepty i można je kupić bez recepty.

NLPZ są niesterydowymi lekami przeciwzapalnymi, tj. Są to leki inne niż steroidy, które są stosowane jako środki przeciwgorączkowe (w celu zmniejszenia gorączki), przeciwbólowe (przeciwbólowe), a przy większej mocy wykazują również działanie przeciwzapalne. Mają one działanie podobne do sterydów, polegające na hamowaniu receptorów eikozanoidowych. Nie są narkotyczne i nie wywołują objawów uzależnienia lub odstawienia, dlatego są lepsze od opioidowych leków przeciwbólowych. Typowymi przykładami są ibuprofen, aspiryna i naproksen. Hamują aktywność zarówno receptorów COX-1, jak i COX-2, czyli w ten sposób zmniejszają ból, gorączkę i stany zapalne.

Acetaminofen lub paracetamol jest cząsteczką N-acetylo-p-aminofenolem i jest stosowany w celu zmniejszenia gorączki i bólu. Jest powszechnie stosowany w przypadku bólów głowy, przeziębienia i grypy. Często łączy się go z silniejszymi opioidowymi lekami przeciwbólowymi w leczeniu bólu pooperacyjnego. Dawka terapeutyczna wynosi do 4000 mg / dzień dla osoby dorosłej. Ponieważ przedawkowanie może być śmiertelne, należy zachować ostrożność podczas jego stosowania. Ostre przedawkowanie może prowadzić do potencjalnie śmiertelnego uszkodzenia wątroby i jest jedną z najczęstszych przyczyn przedawkowania narkotyków w USA.

NLPZ stosuje się w celu łagodzenia bólu w reumatoidalnym zapaleniu stawów, chorobie zwyrodnieniowej stawów, dnie moczanowej, bolesnym miesiączkowaniu, bólach głowy i migrenach, po bólu pooperacyjnym, gorączce, kolce nerkowej, bólu spowodowanym urazem. Aspiryna jest stosowana u wszystkich pacjentów z sercem w celu zahamowania agregacji płytek krwi i zapobiegania niekorzystnym zdarzeniom sercowym, takim jak zawał serca. Ponieważ to hamowanie jest nieodwracalne, może prowadzić do krwawienia z przewodu pokarmowego i zwiększa ryzyko udarów mózgu u osób starszych. Wiadomo również, że aspiryna często powoduje niestrawność. Ponadto badania wykazały 1,4-krotne zwiększenie ryzyka zaburzeń erekcji z powodu stosowania NLPZ w okresie 3 miesięcy. NLPZ, które hamują inhibitory COX-1, należy szczególnie stosować ostrożnie, ponieważ mogą powodować krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia. Dlatego przy zakupie tych leków należy podkreślić stosowanie selektywnych inhibitorów COX-2. NLPZ mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, takimi jak antybiotyki zwane chinolonami, i zwiększać ryzyko wywołania przez nie działania niepożądanego na ośrodkowy układ nerwowy, takiego jak napad.

Paracetamol nie działa przeciwzakrzepowo i może być bezpiecznie stosowany u osób z problemami z krwawieniem / krzepnięciem. Nie podrażnia również żołądka i można go bezpiecznie stosować nawet w ciąży. Jest metabolizowany w wątrobie i może powodować hepatotoksyczność. Przewlekli alkoholicy są szczególnie narażeni na śmiertelne uszkodzenie wątroby. Można go bezpiecznie stosować u dzieci, chociaż w tym roku amerykańska FDA wydała ostrzeżenie dotyczące rzadkich, ale potencjalnie śmiertelnych, niepożądanych reakcji skórnych zwanych zespołem Stevena Johnsona i toksyczną martwicą naskórka.

Weź wskaźniki do domu:

NLPZ to niesteroidowe leki przeciwzapalne. Są to leki takie jak naproksen, ibuprofen i aspiryna. Nie są sterydami, jak sama nazwa wskazuje.

Acetaminofen lub paracetamol jest cząsteczką przeciwgorączkową i przeciwbólową, którą można bezpiecznie stosować u dorosłych do 4000 mg na dobę. Jest bezpieczny nawet dla dzieci i kobiet w ciąży.

NLPZ są ogólnie bezpieczne, ale należy stosować selektywne inhibitory COX-2, aby zapobiec ryzyku krwawień z przewodu pokarmowego i wrzodów trawiennych.

NLPZ są stosowane jako środki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i łagodne środki przeciwzapalne. Są szeroko stosowane w łagodzeniu bólu w wielu stanach medycznych.

NLPZ należy stosować ostrożnie u osób z problemami z krwawieniem / krzepnięciem. Paracetamol można bezpiecznie stosować u takich osób bez obawy zawału serca lub udaru mózgu.

Paracetamol może powodować potencjalnie nieodwracalne uszkodzenie wątroby i powinien być stosowany ostrożnie przez przewlekłych alkoholików.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne i paracetamol powinny być stosowane w skojarzeniu tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz.