Różnica między krwawieniem z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego

Przewód żołądkowo-jelitowy jest podatny na poważne uszkodzenie tkanek spowodowane urazem i niektórymi chorobami przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do krwawienia. Jest to poważny problem, którego nie należy brać za pewnik. Po zdiagnozowaniu wymaga natychmiastowego leczenia, w przeciwnym razie może to doprowadzić do wstrząsu hipowolemicznego, a nawet śmierci. Krwawienie może być przewlekłe lub ostre.

  • Przewlekłe krwawienie z przewodu pokarmowego

Przewlekłe krwawienie z przewodu pokarmowego jest podstępne, chyba że widoczne są wtórne oznaki i objawy krwotoku. Osoba, która ma to, może narzekać na łatwe męczenie się, duszność, zawroty głowy i niedokrwistość spowodowaną krwawieniem. Mogą również narzekać na anoreksję i niewyjaśnioną utratę wagi.

  • Ostre krwawienie z przewodu pokarmowego

Ostre krwawienie z przewodu pokarmowego występuje, gdy następuje nagła i znaczna utrata krwi z powodu krwawienia. Często osobnik przejawia hematemezę, wymioty świeżej krwi lub wymiociny zmielonej kawy. Krew w kale, która przybiera różne formy w zależności od miejsca krwawienia - może to być stolec o ciemnym kolorze lub świeża krew przechodząca przez odbytnicę.

Niezależnie od tego, czy jest to przewlekłe, czy ostre krwawienie z przewodu pokarmowego, stan ten zagraża życiu, co wymaga natychmiastowej uwagi i leczenia. Ważne jest również, aby zlokalizować miejsce krwawienia i podjąć wszelkie środki, aby go zatrzymać. Istnieją dwa rodzaje krwawień z przewodu pokarmowego w zależności od miejsca, w którym występuje.

Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (UGIB)

  • Przełyk

  • Żołądek

  • Dwunastnica (pierwsza część jelita cienkiego)

Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego (LGIB)

  • Jelita cienkie

  • Dwukropek

  • Odbytnica

  • Odbyt

Krwawienie z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego - porównanie

Charakterystyka

Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego

Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego

Etiologia

  • Żylaki przełyku lub zapalenie przełyku

  • Wrzód żołądka lub dwunastnicy

  • Łza Mallory'ego-Weissa (łza w dolnym przełyku)

  • Rak żołądka

  • Rak przełyku

  • Nieżyt żołądka

  • Szczeliny odbytu

  • Hemoroidy

  • Angiodysplazja (wada naczyniowa)

  • Rak jelita grubego

  • Rak odbytu

  • Polipy okrężnicy

  • Uchyłek lub uchyłek

  • Wgłobienie

  • Zapalenie jelita grubego

  • Przewlekła choroba zapalna jelit

  • choroba Crohna

  • Szczeliny odbytu

Symptomy i objawy

  • Taborety Melena lub Meleniczne (taborety czarne, smoliste i cuchnące lub taborety ciemne)

  • Hematemeza

  1. Red Hematemesis - wymioty świeżej krwi

  2. Hematemeza zmielonej kawy - wymioty krwi zmienione przez kwasy żołądkowe i enzymy.

  • Niestrawność

  • Zgaga lub ból w nadbrzuszu

  • Ból brzucha

  • Dysfagia - trudność w przełykaniu

  • Żółtaczka, jeśli krwawienie jest związane z chorobami wątroby

  • Utrata masy ciała

  • Omdlenia i / lub presyncope

  • Bladość

  • Krwiak - świeża krew w kale może być spowodowana hemoroidami lub szczeliną odbytu

  • Krwawa biegunka jest typowa dla zapalenia jelita grubego, zapalenia okrężnicy

  • Epizody gorączkowe

  • Wstrząs hipowolemiczny lub odwodnienie

  • Skurcze brzucha lub ból

  • Niedociśnienie

  • Obniżony poziom hemoglobiny

  • Bladość

Procedura diagnostyczna

  • EGD (Esophagogastroduodenoscopy)

  • Kolonoskopia

Uwagi:

  • W masywnym krwotoku z górnego odcinka przewodu pokarmowego osoba może nie tylko wydobywać melenę, ale także świeżą krew w kale.

  • Krew jest silnym środkiem przeczyszczającym, dlatego osoba z UGIB lub LGIB może również manifestować biegunkę.

  • Do wywołania meleny potrzeba około 50-100 ml krwi, szanse są poniżej wspomnianego przybliżenia, osoba z krwawieniem z przewodu pokarmowego może manifestować krew utajoną w kale (FOB), którą można potwierdzić tylko poprzez badanie krwi utajonej w kale (FOBT)

Końcowa myśl!

Krwawienie z przewodu pokarmowego nie jest chorobą, lecz stanem spowodowanym uszkodzeniem tkanek przewodu pokarmowego. Zrozumienie przyczyny i specyficznych różnic między objawami krwawienia z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest niezbędne dla właściwego leczenia. Zaniedbanie tego stanu może spowodować życie, dlatego po przejściu natychmiastowej i wczesnej terapii medycznej jest bardzo ważne.