Różnica między Imitrex a Relpax
Share
Migreny
Jedną z najczęściej spotykanych przyczyn bólu głowy jest ostry atak migreny. Dotyczy to 30 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych i około 325 milionów na całym świecie. Według szacunków epidemiologicznych choroba ta jest czterokrotnie częstsza u kobiet we wczesnym wieku dorosłym. Ludzie cierpiący na ataki migreny zwykle odczuwają pulsujący ból głowy, który można odczuć po jednej lub obu stronach głowy. Intensywność bólu w migrenowych bólach głowy może wahać się od umiarkowanego do silnego, a bólom głowy mogą towarzyszyć inne objawy, takie jak nudności i wymioty. Ludzie cierpiący na ataki migreny zgłaszają również wrażliwość na światło i dźwięk; zaobserwowano, że bodźce te wywołują poważne zaostrzenie objawów po ekspozycji. Zazwyczaj migrenowe bóle głowy utrzymują się przez kilka godzin, aw ciężkich przypadkach wyłączenie bólów głowy może trwać kilka dni.
Przyczynę bólów głowy w atakach migreny można przypisać nieprawidłowościom naczyń krwionośnych w mózgu. Według specjalistów mózgu mózgowe naczynia krwionośne poszerzają się i stan zapalny podczas ostrego ataku. Znane czynniki wyzwalające, takie jak głośny dźwięk, błyski światła, niepokój i nierównowaga hormonalna, mogą przyspieszać rozszerzenie naczyń krwionośnych w mózgu, inicjując zdarzenia prowadzące do migrenowych bólów głowy. Chociaż dokładna przyczyna i mechanizm migrenowych bólów głowy są nadal nieznane, aktualne dowody wskazują, że migreny są chorobą nerwowo-naczyniową.
Leczenie migreny
Obecnie dostępnych jest kilka leków na ataki migreny. Jednak leki pierwszego rzutu, które są zwykle przepisywane przez klinicystów, należą do grupy leków zwanych agonistami serotoniny 1B / 1D. Są one częściej nazywane „tryptanami”, ponieważ w nomenklaturze leki te mają przyrostek „-triptan”. Tryptany łagodzą bóle głowy podczas ataku migreny, zwężając naczynia krwionośne w mózgu. Zwiększają aktywność serotoniny, neurohormonu i neuroprzekaźnika, który powoduje zwężenie ścian naczynia. Tryptany kontrolują również zapalenie naczyń krwionośnych, hamując uwalnianie cząsteczek zapalnych w ośrodkowym układzie nerwowym. Dwa najczęściej stosowane tryptany to Sumatryptan i Eletryptan, które są sprzedawane odpowiednio jako Imitrex i Relpax. W tym artykule omówimy różnicę między obydwoma lekami.
Sumatriptan (Imitrex)
Sumatryptan jest prototypem agonistów serotoniny, który został udostępniony na rynku w leczeniu migreny. Z tego powodu jest nazywany tryptanem pierwszej generacji. Ten lek występuje w wielu formulacjach i można go podawać doustnie, przez inhalację donosową, wstrzyknięcie skóry lub nałożenie plastra na skórę. Sumatryptan jest analogiem serotoniny, która powoduje aktywację receptorów serotoninowych znajdujących się w naczyniach krwionośnych mózgu. Są to tak zwane receptory 5-HT 1B / 1D, które są specyficzne dla mózgu. Sumatryptan nie aktywuje innych receptorów serotoninowych, a także nie wykazuje żadnego powinowactwa do innych receptorów neutrotransmiterów w mózgu. Z tego powodu sumatryptan jest w stanie złagodzić migrenowe bóle głowy poprzez zwężenie naczyń i kontrolę cząsteczek zapalnych. Najszybszy początek działania preparatu Sumatryptan polega na wstrzyknięciu podskórnym, które działa w ciągu 15 minut od podania leku. W porównaniu z preparatami przygotowanymi doustnie i donosowo, które mają działać w ciągu 20 minut do godziny. Maksymalną ulgę w bólu głowy można osiągnąć w ciągu dwóch godzin w przypadku preparatów donosowych i podskórnych, podczas gdy doustnie podawany Sumatryptan wykazuje maksymalne działanie kliniczne po czterech godzinach od podania leku.
Eletryptan (Relpax)
Eletryptan (Relpax) jest ostatnio sprzedawanym agonistą serotoniny na migreny. W porównaniu do Sumatryptanu, Eletryptan jest uważany za tryptan drugiej generacji, wraz z Naratriptanem, Rizatriptanem, Zolmitryptanem i Frovatriptanem. Jest dostępny tylko w postaci doustnej, podczas gdy Sumatryptan można podawać kilkoma drogami. Jednak jego biodostępność po podaniu doustnym jest lepsza niż sumatryptanu, dzięki czemu ma szybszy czas do osiągnięcia maksymalnego efektu klinicznego w łagodzeniu bólu. Po doustnym podaniu leku Eletryptan oczekuje się, że efekt szczytowy będzie zauważalny w ciągu 90 minut w porównaniu z Sumatryptanem, który ma najwcześniejszy szczyt działania w ciągu 2 godzin po podaniu leku. Ponadto Eletryptan jest metabolizowany w wątrobie przez specyficzny enzym zwany cytochromem P3A4. Kilka leków, takich jak ketokoazol, itrakonazol, rytonawir i klarytromycyna, hamuje ten enzym. Z tego powodu nie można jednocześnie podawać Eletryptanu z tymi lekami, aby uniknąć niepożądanych działań niepożądanych. Kilka badań naukowych pokazuje, że Eletryptan ma porównywalną skuteczność kliniczną z Sumatryptanem w łagodzeniu bólu podczas ostrych ataków migreny, co czyni go popularnym wyborem leczenia migreny.
streszczenie
Zarówno Sumatryptan (Imitrex), jak i Eletryptan (Relpax) można stosować w celu łagodzenia bólów głowy w ostrym ataku migreny. Sumatryptan jest dostępny w kilku postaciach leków i można go podawać doustnie, donosowo lub przez wstrzyknięcie w skórę. Z drugiej strony, Eletriptan jest dostępny tylko w postaci doustnej. Mimo to Eletryptan ma tę zaletę, że ma wcześniejszy szczyt działania po 90 minutach niż Sumatryptan. Eletryptan jest metabolizowany przez cytochrom P3A4, dlatego nie należy go podawać z lekami zakłócającymi jego aktywność enzymatyczną. Oba leki są równie skuteczne, a wybór leczenia jest zwykle oparty na indywidualnych odpowiedziach na te leki w przypadku ostrych ataków migreny.
