Czy to „Zit” czy „Zimna wrzód”?

Problemy dermatologiczne są dość powszechne wśród różnych osób. Jednym z takich problemów jest rozwój rany skórnej lub Zit. Osoby są zaniepokojone charakterem i zakresem tych problemów. Zit lub potocznie zwany pryszczem to opuchnięty punkt na skórze, który powstaje w wyniku uwięzienia łoju (wydzielania gruczołów łojowych) w martwych komórkach skóry [1]. Odnawianie skóry jest ciągłym i naturalnym procesem, w którym martwe komórki skóry są zastępowane nowymi. Jednak w niektórych przypadkach martwe komórki nie są ścinane i pozostają połączone razem przy otwarciu porów skóry (otwarciu gruczołów łojowych). Powoduje to uwięzienie sebum, co prowadzi do charakterystycznego obrzęku i stanu zapalnego. Uwięziony sebum sprzyja rozwojowi bakterii zwanych Propionobacterium acnes który powoduje infekcję i zapalenie [1].

Ból skóry lub odleżyny powstają, gdy dopływ krwi do odpowiednich części skóry nagle zmniejsza się lub zatrzymuje. Z powodu braku krążenia i zaopatrzenia w tlen komórki skóry cierpią na martwicę i umiera. Powoduje to powstanie otworu lub krateru na powierzchni skóry, który stanowi podstawę odleżyny. Odleżyny zwykle rozwijają się u osób, które z powodu przewlekłej choroby jeżdżą w łóżku lub zostają zamknięte na wózkach inwalidzkich z powodu niepełnosprawności fizycznej. Opryszczka to szczególny rodzaj bólu skóry, w którym ciało stara się zachować swoją zawartość ciepła poprzez zmniejszenie krążenia obwodowego na skórze. Powoduje to wzrost lepkości krwi, co powoduje charakterystyczne zmniejszenie krążenia.

W obu sytuacjach krążenie obwodowe do skóry jest upośledzone, co prowadzi do rozwoju odleżyn lub odleżyn. Jeśli rany skóry nie są zarządzane, często prowadzą do rozwoju infekcji. W bardziej zaawansowanych przypadkach bakterie beztlenowe, które zamieszkują mikrośrodowisko owrzodzeń, mogą dostać się do krwioobiegu. Może to prowadzić do rozwoju posocznicy lub po prostu infekcji krwi, co może prowadzić do uszkodzenia organów końcowych (na przykład uszkodzenia mózgu, nerek i płuc), co ostatecznie prowadzi do śmierci danej osoby [5]

Porównanie obu warunków i prawdopodobnych strategii zapobiegania i zarządzania przedstawiono w tabeli 1.

	Zit lub Pimple	Opryszczka / opryszczka / odleżyny
Cechy fizyczne	Pogrubienie skóry oraz oznaki stanu zapalnego i bólu. Nadmierne gromadzenie się sebum i związana z nim reakcja z powietrzem mogą sprawić, że te części będą czarne.	Pęknięta, pęcherzowa lub łuszcząca się skóra [5,6]. Żółtawe odcienie na ubraniach i pościeli. Czerwonawy odcień, który nie ustępuje nawet po odciążeniu. Bolesne punkty ucisku na ramionach, łokciach, pośladkach, biodrach i piętach [5,6].
Obowiązki pacjenta w zakresie ograniczania takich epizodów	Regularne mycie skóry neutralnymi środkami czyszczącymi pomaga oderwać martwe komórki skóry przyczepione do porów skóry. Środki czyszczące powinny zawierać nadtlenek benzoilu i kwas salicykliczny, które pomagają zrzucić martwe komórki skóry. Przydatne są również zastosowania miejscowe, takie jak dodanie antybakteryjnych środków czyszczących, takich jak triklosan. Przed nałożeniem środków czyszczących skórę należy umyć ciepłą wodą i pozostawić do wyschnięcia [1] , 2,3].	Zmiana pozycji ciała i postawy, przynajmniej co dwa lata. Ćwiczenia poprzez krótkie spacery 2-3 razy dziennie. Pomaga to generować ciepło i zwiększa krążenie obwodowe. Ochrona i podtrzymywanie punktów nacisku za pomocą klinów i poduszek [5,6]. Odpowiednie spożycie płynów, takich jak woda, koktajl mleczny i soki, które zapewniają krążenie i suplementację składników odżywczych [5,6]. Opłucz otwarte rany i przykryj je czystą i aseptyczną odzieżą.
Opieka udzielająca interwencji	Miejscowe stosowanie nikotynamidu (witaminy B12) i / lub klindamycyny [2,3]. W łagodnych do umiarkowanych warunkach leki takie jak doksycyklina i minokilina są bardzo skuteczne i testowane w czasie [3]. Jednak w ciężkich warunkach stosuje się leki takie jak accutane [2,3]. Chociaż leki te są skuteczne, ale mają obniżony profil tolerancji z powodu częstości skurczów żołądka i wymiotów [3].	Prześcieradła posypuje się skrobią kukurydzianą, aby uniknąć tarcia o powierzchnię skóry przez zmniejszenie jej marszczenia. Regularna obserwacja i stosowanie miejscowych antybiotyków z poradą lekarza [5,6]. Umieszczanie pianki i poduszek powietrznych poniżej punktów nacisku, aby pochłonąć takie naciski w tych punktach. Przechylanie głowy osoby dotkniętej chorobą, ale nie więcej niż 30 stopni. Stosowanie zastrzyków lidokainy może uwolnić pacjentów od bólu związanego z bólem [4].

Choroba