Różnica między PAD a PVD

Choroba naczyń obwodowych

Nieokreślone pojęcia: wyjaśnienie interpretacji choroby naczyń obwodowych (PVD) i choroby tętnic obwodowych (PAD)

Kiedy wchodzimy do ciągle zmieniającego się świata medycyny, czasami istnieje limit wyczerpującego porządku, który może rządzić we wszystkich naukach. Niektórzy lekarze używają terminu choroba naczyń obwodowych (PVD) dwuznacznie (1), ale według American Heart Association (AHA) (2), pierwszego światowego odniesienia w kwestiach układu sercowo-naczyniowego, klasyfikacja jest następująca:

PVD jest ogólną chorobą, biorąc pod uwagę, że termin „naczyniowy” odnosi się do wszystkich naczyń; są tętnice i żyły (duże i małe) i istnieje jeszcze mniejsza mikrokrążenie, które łączy krążenie tętnic z przepływem żylnym, który powraca do serca; naczynia włosowate, które są szczególnie podatne na niedrożność ze względu na mikroskopijny rozmiar.

Istnieją dwa rodzaje PVD:

• Funkcjonalne PVD, jak sama nazwa wskazuje, to choroby naczyniowe, które nie powodują uszkodzenia struktury naczynia, dlatego niektóre z nich są bezobjawowe lub niektóre mogą mieć niewielkie objawy, które nie stanowią istotnego zagrożenia dla życia funkcjonalnego.
• Organiczne PVD: występuje, gdy dochodzi do uszkodzenia tkanki naczynia, w tym pęknięcia lub zapalenia.

PAD, byłby rodzajem organicznej choroby naczyń obwodowych (PVD), w której dochodzi do uszkodzenia tkanki Tętnice, częstymi miejscami są tętnica biodrowa, tętnica podkolanowa i tętnica piszczelowa. Niedrożność tętnic serca (naczyń wieńcowych) jest również uważana za chorobę tętnic obwodowych.

Funkcjonalne PVD Występują rzadziej niż obturacyjny organiczny PDV i polega na przesadnych skurczach naczyń, które mogą być spowodowane przez:

• Dziedzictwo rodzinne
• Zmiany w autonomicznym układzie nerwowym, który kontroluje rozszerzenie i rozszerzenie naczyń
• Legalne i nielegalne narkotyki, które działają w tym autonomicznym układzie nerwowym lub bezpośrednio w naczyniach krwionośnych

Istnieją również 3 dobrze ustalone zaburzenia kliniczne:

• Akrocyjanoza: przedrostek „acro” oznacza „wysoki”, a sinica jest objawem klinicznym polegającym na zmianie koloru skóry na bardziej niebieskawy z powodu zaburzeń krążenia krwi. Jest powszechny u kobiet i zwykle wywoływany przez przeziębienie lub stres. Leczenie często nie jest wymagane.
• Erytromelalgia: Erytro (związane z krwinkami czerwonymi) mel-o, a- (związane z kończynami), algia (ból). Jest to rzadki zespół polegający na ogrzewaniu rąk i / lub stóp przy umiarkowanym bólu. Pierwotna erytromelalgia jest głównie idiopatyczna (fantazyjne słowo medyczne, by powiedzieć nieznane przyczyny), ale może być genetyczna (3). Wtórna erytromelalgia jest spowodowana poważnymi zaburzeniami krwinek.
• Zespół Raynauda: Jest to zmiana koloru palców rąk i stóp, która może stać się blada lub niebieskawa, pacjent może spaść odrętwienie i / lub mrowienie. Jest również stymulowany przez zimno lub stres. Zwykle dotyczy wszystkich palców z wyjątkiem kciuków i stóp. Unikanie wyzwalaczy byłoby celem leczenia, a czasami stosuje się terapię lekową.

Ilustracja: choroba tętnic obwodowych

Organiczne PVD

Uszkodzenie ścian naczyń jest głównie spowodowane gromadzeniem się tłuszczu (miażdżyca), które stopniowo może blokować przepływ krwi i powodować poważne uszkodzenia. Ten blok tłuszczu może czasami podróżować i powodować uszkodzenie ogólnoustrojowe, najczęstszymi miejscami tego zjawiska (zakrzepica) są żyły biodrowe powodujące zakrzepicę żył głębokich, a małe tętnice mózgu powodujące udary mózgu, chociaż może również podróżować do płuc lub jelito cienkie.

Oba rodzaje cukrzycy (insulina i insulina niezależna lub 1 i 2) zwiększają ryzyko rozwoju choroby naczyń obwodowych z powodu ogólnoustrojowej natury cukrzycy, która powoduje ogólny stan zapalny, dysfunkcję skurczu mięśni w naczyniach oraz ogólna predyspozycja do tworzenia bloków tłuszczowych, które utrudniają przepływ krwi. Ryzyko to można zmniejszyć dzięki wczesnemu, dobrze obliczonemu intensywnemu leczeniu insuliną typu 1 i naturalnemu przepływowi cukru we krwi, kontrolując wysokie wartości szczytowe i niskie. (4)

Każda blokada krwioobiegu pozostawia miejsce w naszym organizmie bez potrzebnych składników odżywczych, dlatego zgodnie z lokalizacją PVD lub PAD czynność nerek, płuc, serca, mózgu, wątroby lub dowolnego narządu może zostać poważnie uszkodzona.
The leczenie polega na zmniejszeniu czynników ryzyka, które pozwalają na blokadę:

• Zbilansowana dieta z regularnymi ćwiczeniami 3 razy w tygodniu w celu zwalczania otyłości i gromadzenia złego tłuszczu we krwi (LDL - lipoproteiny o niskiej gęstości i VLDL - bardzo LDL),

Lipoproteiny to cząsteczki złożone z białek i lipidów (tłuszczów), które przemieszczają się po ciele, aby przetwarzać, transportować i przechowywać bardzo potrzebne cholesterol w organizmie, złe lipoproteiny to te, które transportują cholesterol do komórek, dla funkcji życiowych, gdy występuje nadmiar LDL, komórki przestają przetwarzać cholesterol, a tłuszcz gromadzi się w krwioobiegu, powodując miażdżycę naczyń (ten blok tłuszczowy, który znamy teraz).

• Zaprzestanie palenia
• Kontrolowanie cukrzycy i nadciśnienia tętniczego
• Szczególnie, jeśli jesteśmy w obecności PAD w sercu, mózgu lub płucach, może być konieczne leczenie farmakologiczne

Podsumowując, terminy choroba naczyń obwodowych i choroba tętnic obwodowych są szeroko stosowane, z wyjątkiem przypadku wyraźnego zablokowania żyły zamiast tętnicy, gdzie właściwym etymologicznym zastosowaniem byłoby PVD.

Mamy więc tylko jedną różnicę w tym przypadku:

Choroba naczyń obwodowych logicznie odnosi się do choroby tętnic lub żył, a P. tętnicza może odnosić się tylko do choroby tętnic. Ale w prawdziwym świecie możemy znaleźć lekarzy, którzy mogą pisać PAD w chorobie żył. Jeśli otrzymają odpowiednie leczenie i ewolucję, nie będzie to dla niego kosztowało pracy.