Szczepionka przeciw grypie: co wybrać? Formularz trójwartościowy lub formularz czterowalentny
Szczepienia to proces immunizacji osoby przed zagrażającymi życiu chorobami i infekcjami. Zasadą szczepienia jest podawanie antygenu w postaci zabitej ciepłem lub żywej atenuowanej, aby wywołać silną odpowiedź wtórnego przeciwciała w przyszłości. Powstałe wtórne przeciwciała neutralizują w dłuższej perspektywie antygeny powodujące chorobę lub infekcję (którymi osobnik jest już uodporniony). Jedną z takich popularnych szczepionek jest szczepionka przeciw grypie. Szczepionka przeciw grypie, która jest powszechnie nazywana „szczepionką przeciw grypie”, jest corocznym szczepieniem zapewniającym ochronę przed różnymi szczepami wirusa grypy. Szczepionka jest dostępna w dwóch klasach - trójwartościowej szczepionki przeciw grypie i czterowartościowej szczepionki przeciw grypie.
Obie te klasy są tak nazwane zgodnie ze szczepami wirusa grypy, przed którymi zapewnia ochronę. Trójwartościowa forma zapewnia ochronę przed trzema szczepami wirusa grypy - wirusem grypy A (H3N2), wirusem grypy A (H1N1) i jednym szczepem wirusa grypy B. Z drugiej strony, czterowartościowa postać zapewnia ochronę dodatkowemu szczepowi wirusa grypy B, oprócz szczepów objętych trójwartościową postacią. Postać trójwartościowa jest antygenem inaktywowanym lub zabitym ciepłem, natomiast postać czterowalentna jest stosowana jako żywa postać atenuowana. Oprócz zasięgu szczepionki różnią się także siłą działania i profilem działań niepożądanych. Porównanie obu tych postaci szczepionki przeciw grypie przedstawiono poniżej:
cechy | Trójwartościowa szczepionka przeciw grypie | Szczepionka przeciw grypie czterowalentnej |
Pokrycie wirusów grypy | Zapewnia ochronę przed trzema szczepami wirusa grypy - wirusem grypy A (H3N2), wirusem grypy A (H1N1) i jednym szczepem wirusa grypy B | Zapewnia ochronę przed czterema szczepami wirusa grypy - wirusem grypy A (H3N2), wirusem grypy A (H1N1) i dwoma szczepami wirusa grypy B |
Forma, w której używany | unieczynnione lub zabite ciepłem | żyć osłabiony |
Wielkość wtórnej odpowiedzi przeciwciał | Niższa niż forma czterowartościowa | Wyższy niż w formie trójwartościowej |
Moc podanej szczepionki | Niższe, ponieważ prawdopodobieństwo pokrycia wszystkich szczepów B nie jest możliwe | Wyższe, ponieważ prawdopodobieństwo pokrycia szczepów B jest wyższe |
Obecność żywego wirusa grypy w szczepionce | Nie | tak |
Czas podania | Dlatego przed sezonami grypowymi są to typowe szczepionki przeciw grypie | O każdej porze roku |
Populacja docelowa | 6 miesięcy i więcej | 2 lata i więcej |
Skuteczność u dzieci i osób starszych | Udokumentowana skuteczność u dzieci U osób w podeszłym wieku skuteczność klasyfikuje się jako „dopuszczalną” | Skuteczność u dzieci udokumentowana Skuteczność u osób starszych jest klasyfikowana jako „średnia” |
Wyprodukowano z | Zapłodnione jaja kurze | |
Bezpieczeństwo | Bezpieczny, może powodować reakcje takie jak ból, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia | Ponieważ żywa szczepionka jest mniej bezpieczna niż forma trójwartościowa |
Szanse na grypę | brak szans na ostrą grypę | Szanse na ostrą grypę są wysokie, ponieważ wirusy podaje się w postaci żywej |
Ogólnoustrojowe działania niepożądane | Łagodne i samoograniczające się, z typowymi objawami, takimi jak złe samopoczucie, gorączka i bóle mięśni Natychmiastowa nadwrażliwość waha się od pokrzywki do obrzęku naczynioruchowego Mogą wystąpić drgawki gorączkowe Zespół Guillain-Barre może być obecny Często występują bóle głowy, dreszcze na kaszel i zapalenie zatok Nieżyt nosa i przekrwienie błony śluzowej nosa niezbyt często | Więcej doniesień o gorączce Zakres natychmiastowej nadwrażliwości od pokrzywki do obrzęku naczynioruchowego Mogą wystąpić drgawki gorączkowe Zespół Guillain-Barre nie jest skorelowany Często bóle głowy, dreszcze na kaszel i zapalenie zatok Nieżyt nosa i przekrwienie błony śluzowej nosa często |
Populacja najbardziej podatna na działania niepożądane | Małe dzieci, które wcześniej nie były narażone na szczepionkę przeciw grypie | Wszystkie osoby, które nie były wcześniej narażone na szczepionkę przeciw grypie |
Przeciwwskazania | Wcześniejsze występowanie alergii na szczepionki przeciw grypie sezonowej (postać trójwartościowa) Nie należy podawać wyłącznie niemowlętom w wieku poniżej 6 miesięcy Bezpieczna ciąża Alergia na jajka Bezpieczny w astmie | Wcześniejsze występowanie alergii na sezonowe szczepionki przeciw grypie (postać czterowalentna) Nie należy podawać wyłącznie dzieciom w wieku poniżej 2 lat lub dorosłym w wieku powyżej 50 lat Kobiety w ciąży i pacjenci otrzymujący aspirynę lub salicylany Alergia na jajka Choroby metaboliczne i astma |
Droga dawkowania | Domięśniowy | donosowo |