Różnica między nadczynnością przytarczyc a nadczynnością tarczycy

Co to jest nadczynność przytarczyc?

Nadczynność przytarczyc to choroba wynikająca ze zwiększonej produkcji hormonu przytarczyc przez przytarczyce.

Nadczynność przytarczyc może być pierwotna, wtórna i trzeciorzędowa. Jest również znany jako zespół Recklinghausena.

Pierwotna nadczynność przytarczyc może wynikać z pojedynczego lub mnogiego gruczolaka przytarczyc lub przerostu komórek. Rzadko może być częścią zespołu MEN (liczne nowotwory endokrynologiczne).

Wtórna nadczynność przytarczyc występuje, gdy z powodu choroby występuje zmniejszenie stężenia wapnia w surowicy. Gruczoły przytarczyczne reagują ze zwiększonym wydzielaniem hormonu przytarczyc. Najczęstszą przyczyną wtórnej nadczynności przytarczyc jest przewlekła niewydolność nerek.

Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc występuje w przypadku hiperkalcemii w przebiegu wtórnej nadczynności przytarczyc.

W pierwotnej nadczynności przytarczyc objawy obejmują:

• Kamica nerkowa, kamica nerkowa, wielomocz, polidypsja, niewydolność nerek;
• Ujemny bilans kostny, osteoliza podokostnowa, osteopenia rozproszona;
• Zawroty głowy, zaparcia, utrata masy ciała, ostre zapalenie trzustki;
• Szybkie zmęczenie, osłabienie mięśni, atrofia itp .;
• Zaburzenia rytmu serca;
• Objawy psychiczne;
• Złogi wapnia w tkankach miękkich itp.

Rzadkim powikłaniem jest tak zwany kryzys hiperkalcemiczny, charakteryzujący się polidypsją, wielomoczem, wymiotami, dusznością, adynamią, zaburzeniami psychicznymi, sennością i śpiączką.

Wtórna nadczynność przytarczyc charakteryzuje się objawami przewlekłej niewydolności nerek. Nadczynność przytarczyc może prowadzić do bólu kości, osłabienia mięśni, chwiejnego chodu itp.

Rozpoznanie nadczynności przytarczyc opiera się na obrazie klinicznym i danych laboratoryjnych. Rozpoznanie pierwotnej nadczynności przytarczyc opiera się na wielu oznaczeniach poziomu hormonu przytarczyc i wapnia w surowicy. Są podwyższone w 90% przypadków.

W wtórnej nadczynności przytarczyc spowodowanej chorobą nerek poziomy mocznika i kreatyniny są podwyższone, stężenie wapnia w surowicy jest prawidłowe lub obniżone, a także występuje niedokrwistość nerek i hiperfosfatemia. Badanie rentgenowskie pomaga wykryć oznaki uszkodzenia kości w wtórnej nadczynności przytarczyc.

Pierwotna nadczynność przytarczyc, która najczęściej jest spowodowana gruczolakiem przytarczyc, jest leczona przez chirurgiczne usunięcie powiększonego gruczołu. Konieczne może być leczenie kryzysu hiperkalcemicznego.

Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc polega na zmniejszeniu wychwytu fosforanów i preparatów zawierających wapń, które wiążą fosforany oraz leczenia substytucyjnego kalcytriolem.

Co to jest nadczynność tarczycy?

Nadczynność tarczycy jest stanem zwiększonej czynności tarczycy. Immunogenna nadczynność tarczycy jest również znana jako choroba Gravesa.

Nadczynność tarczycy może być spowodowana gruczolakiem tarczycy lub zwiększoną objętością tarczycy w wyniku niedoboru jodu. Rzadko może wystąpić z niektórymi zapalnymi chorobami tarczycy, procesem złośliwym lub w wyniku leczenia.

Choroba Gravesa jest chorobą autoimmunologiczną. Nadczynność tarczycy może w tym przypadku występować z powiększeniem tarczycy lub bez niej.

U 70–90% pacjentów z nadczynnością tarczycy występuje wzrost objętości tarczycy. Typowe objawy to pobudzenie psychoruchowe, drżenie, nerwowość, bezsenność, tachykardia, zaburzenia rytmu, utrata masy ciała ze zwiększonym apetytem, ​​głód. Mogą występować zaburzenia cyklu miesiączkowego, zaburzenia metabolizmu fosforanów wapnia, metabolizm węglowodanów, metabolizm białek, nietolerancja ciepła i biegunka.

W przypadku choroby Gravesa dodatkowymi objawami są: endokrynologiczna oftalmopatia (wytrzeszcz) i obrzęk przedsionkowy.

Rzadkim powikłaniem nadczynności tarczycy jest śpiączka tyreotoksyczna.

Diagnoza opiera się na obrazie klinicznym i wynikach badań laboratoryjnych. Osoby z nadczynnością tarczycy mają podwyższony wskaźnik wolnej tyroksyny (FT4). Bardzo często pacjenci z nadczynnością tarczycy mają podwyższony poziom trijodotyroniny (T3). W niektórych przypadkach hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest niski, FT4 jest prawidłowy, a tylko T3 jest podwyższony.

Leczenie zależy od wieku pacjenta i formy nadczynności tarczycy. Obejmuje:

• Leki (tyreostatyki) - powodują chemiczną blokadę syntezy hormonów tarczycy;
• Leczenie operacyjne;
• Leczenie radiojodem.

Kryzys tyreotoksyczny leczy się tyreostatykami i infuzjami roztworów wodno-elektrolitowych, beta-blokerów, kortykosteroidów, preparatów uspokajających, obniżeniem temperatury ciała itp..

Różnica między nadczynnością przytarczyc a nadczynnością tarczycy

Definicja

Nadczynność przytarczyc: Nadczynność przytarczyc to choroba wynikająca ze zwiększonej produkcji hormonu przytarczyc przez przytarczyce.

Nadczynność tarczycy: Nadczynność tarczycy jest stanem zwiększonej czynności tarczycy.

Rodzaje

Nadczynność przytarczyc: Nadczynność przytarczyc może być pierwotna, wtórna i trzeciorzędowa.

Nadczynność tarczycy: Immunogenna nadczynność tarczycy jest również znana jako choroba Gravesa.

Etiologia

Nadczynność przytarczyc: Pierwotna nadczynność przytarczyc może wynikać z gruczolaka przytarczyc lub przerostu komórek. Wtórna nadczynność przytarczyc występuje, gdy z powodu choroby występuje zmniejszenie stężenia wapnia w surowicy. Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc występuje, gdy hiperkalcemia występuje w przebiegu wtórnej nadczynności przytarczyc.

Nadczynność tarczycy: Nadczynność tarczycy może być spowodowana gruczolakiem tarczycy lub zwiększoną objętością tarczycy w wyniku niedoboru jodu. Rzadko może wystąpić z niektórymi zapalnymi chorobami tarczycy, procesem złośliwym lub w wyniku leczenia. Choroba Gravesa jest chorobą autoimmunologiczną.

Objawy

Nadczynność przytarczyc: Objawami nadczynności przytarczyc są: kamica nerkowa, kamica nerkowa, wielomocz, polidypsja, niewydolność nerek, ujemny bilans kostny, osteoliza podokostnowa, rozlana osteopenia, zawroty głowy, zaparcia, utrata masy ciała, ostre zapalenie trzustki, zaburzenia rytmu serca itp..

Nadczynność tarczycy: Objawy nadczynności tarczycy obejmują zwiększoną objętość tarczycy, pobudzenie psychoruchowe, drżenie, nerwowość, bezsenność, tachykardię, zaburzenia rytmu, utratę masy ciała ze zwiększonym apetytem, ​​głód, zaburzenia cyklu miesiączkowego, zaburzenia metabolizmu fosforanów wapnia, metabolizm węglowodanów, metabolizm białek, nietolerancja ciepła i biegunka. W przypadku choroby Gravesa dodatkowymi objawami są oftalmopatia endokrynologiczna i obrzęk przedsionkowy.

Stawiać diagnozę

Nadczynność przytarczyc: Rozpoznanie pierwotnej nadczynności przytarczyc opiera się na wielu oznaczeniach poziomu hormonu przytarczyc i wapnia w surowicy. W wtórnej nadczynności przytarczyc spowodowanej chorobą nerek poziomy mocznika i kreatyniny są podwyższone, stężenie wapnia w surowicy jest prawidłowe lub obniżone, a także występuje niedokrwistość nerek i hiperfosfatemia.

Nadczynność tarczycy: Osoby z nadczynnością tarczycy mają podwyższone FT4 i często - podwyższony poziom T3. W niektórych przypadkach TSH jest niski, FT4 jest normalny, a tylko T3 jest podwyższony.

Leczenie

Nadczynność przytarczyc: Pierwotna nadczynność przytarczyc jest leczona przez szybkie chirurgiczne usunięcie powiększonego gruczołu. Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc polega na zmniejszeniu wychwytu fosforanów, preparatów zawierających wapń, które wiążą fosforany oraz leczenia substytucyjnego kalcytriolem.

Nadczynność tarczycy: Leczenie nadczynności tarczycy obejmuje leki, leczenie operacyjne i leczenie radiojodem.

Nadczynność przytarczyc i nadczynność tarczycy: tabela porównawcza

Podsumowanie nadczynności przytarczyc vs. nadczynności tarczycy:

• Nadczynność przytarczyc to choroba wynikająca ze zwiększonej produkcji hormonu przytarczyc przez przytarczyce.
• Nadczynność tarczycy jest stanem zwiększonej czynności tarczycy.
• Nadczynność przytarczyc może być pierwotna, wtórna i trzeciorzędowa. Immunogenna nadczynność tarczycy jest również znana jako choroba Gravesa.
• Pierwotna nadczynność przytarczyc może wynikać z gruczolaka przytarczyc lub przerostu komórek. Wtórna nadczynność przytarczyc występuje, gdy z powodu choroby występuje zmniejszenie stężenia wapnia w surowicy. Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc występuje, gdy hiperkalcemia występuje w przebiegu wtórnej nadczynności przytarczyc. Nadczynność tarczycy może być spowodowana gruczolakiem tarczycy lub zwiększoną objętością tarczycy w wyniku niedoboru jodu. Choroba Gravesa jest chorobą autoimmunologiczną.
• Objawy nadczynności przytarczyc obejmują kamicę nerkową, kamicę nerkową, wielomocz, polidypsję, osteolizę podokostną, rozlaną osteopenię, zawroty głowy, zaparcia, utratę masy ciała, ostre zapalenie trzustki, zaburzenia rytmu serca itp. Objawy nadczynności tarczycy obejmują zwiększenie objętości tarczycy, pobudzenie psychoruchowe , nerwowość, bezsenność, zaburzenia rytmu, utrata masy ciała ze zwiększonym apetytem, ​​zaburzenia metabolizmu, nietolerancja ciepła itp..
• Pierwotna nadczynność przytarczyc jest leczona przez szybkie chirurgiczne usunięcie powiększonego gruczołu. Leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc polega na zmniejszeniu wychwytu fosforanów, preparatów zawierających wapń, które wiążą fosforany i leczenia substytucyjnego kalcytriolem. Leczenie nadczynności tarczycy obejmuje leki, leczenie operacyjne i leczenie radiojodem.