Różnica między fibromialgią a stwardnieniem rozsianym

Co to jest fibromialgia?

Fibromialgia jest chorobą reumatyczną. Zazwyczaj występuje w wieku od 25 do 60 lat. Występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Objawami fibromialgii są:

  • Zwiększenie bólu lub wrażliwości w niektórych punktach ciała,
  • Nieuzasadnione i niekontrolowane uczucie zmęczenia,
  • Depresja i niepokój.

Mięśnie czują się tak, jakby były przytłoczone ciężką aktywnością fizyczną bez wyraźnego powodu. Czasami mięśnie są napięte, „palące” lub bolesne. Ból w fibromialgii jest bardzo specyficzny - odczuwa się go w całym ciele, zarówno w lewej, jak i prawej połowie, pod i nad talią, w środku lub nisko z tyłu, klatki piersiowej i szyi. Wpływają na określone punkty na ciele, u których pacjent odczuwa silny ból.

Inne objawy fibromialgii to:

  • Problemy ze snem,
  • Suchość w ustach, nosie i oczach,
  • Silna wrażliwość na zimno lub gorąco,
  • Niemożność koncentracji,
  • Niemożność utrzymania moczu,
  • Podrażniona jelit,
  • Drętwienie lub mrowienie palców,
  • Sztywność.

Uważa się, że patogeneza choroby wiąże się z nadmiernym gromadzeniem się niektórych substancji chemicznych - neuroprzekaźników w mózgu. W rezultacie w układzie nerwowym zachodzą procesy, które prowadzą do wzrostu poczucia bólu.

Badania wykazały wyjątkowo niski poziom hormonów - serotoniny, noradrenaliny i dopaminy. To tłumaczy występowanie zaburzeń snu, apetytu, nastroju i reakcji pacjentów w stresujących sytuacjach.

Czynniki ryzyka związane z odblokowaniem tej choroby to:

  • Silna stresująca sytuacja;
  • Uraz fizyczny;
  • Interwencja chirurgiczna;
  • Czynniki genetyczne.

Rozpoznanie fibromialgii opiera się na historii i badaniu pacjenta. Praktyka pokazuje, że często choroba pozostaje nierozpoznawalna.

Aby wykluczyć możliwość wystąpienia innej choroby, należy przeprowadzić szereg badań - pełne badanie krwi, poziom cukru we krwi, hormony tarczycy itp. Należy wziąć pod uwagę fakt, że objawy fibromialgii utrzymują się przez co najmniej trzy miesiące.

Nie ma specjalnego leczenia. Dobry wpływ na ból, uczucie zmęczenia i poprawę funkcji poznawczych ma zastosowanie środków przeciwbólowych z grupy niesteroidowych przeciwzapalnych i opioidowych środków przeciwbólowych, a także leczenie lekami przeciwdepresyjnymi i przeciwpadaczkowymi. Aby kontrolować stres, należy również prowadzić terapię poznawczo-behawioralną.

Co to jest stwardnienie rozsiane?

Stwardnienie rozsiane (SM) jest przewlekłą zapalną chorobą autoimmunologiczną. Objawy zwykle występują w wieku od 20 do 40 lat. Kobiety częściej chorują na stwardnienie rozsiane niż mężczyźni.

Objawy stwardnienia rozsianego różnią się znacznie między pacjentami i w różnych okresach u tej samej osoby. Zawierają:

  • Zaburzenia czucia - niedoczulica, ból, parestezje,
  • Uczucie przepływu elektryczności wzdłuż pleców - tak zwany objaw Lhermitte'a,
  • Uczucie zimna lub ocieplenia kończyn,
  • Zaburzenia widzenia,
  • Zaburzenia ruchowe - sztywność, osłabienie, utrata siły mięśniowej, początek odruchów patologicznych,
  • Rozwój pareses,
  • Zmiany napięcia mięśniowego,
  • Zaburzenia koordynacji - zmiany chodu, dysymetria, śpiewana mowa, drżenie,
  • Problemy seksualne,
  • • Problemy z czynnością jelit i pęcherza,
  • Ostry lub przewlekły ból,
  • Zmęczenie.

Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się płytkami demielinizacyjnymi, rozproszonymi w białej materii mózgu i rdzenia kręgowego. W stwardnieniu rozsianym w obrębie wadliwej odpowiedzi układu odpornościowego tkanka należąca do ciała jest rozpoznawana jako obca i jako taka atakowana. Rozwija się reakcja zapalna prowadząca do uszkodzenia mieliny. Zapalenie uszkadza mielinę i oligodendrocyty - komórki w ośrodkowym układzie nerwowym odpowiedzialne za produkcję i utrzymanie pokrycia mieliny aksonów.

Demielinowane aksony nie są w stanie skutecznie wykonywać impulsów nerwowych. Wydajność impulsów nerwowych jest opóźniona, a czasem nawet zablokowana. Zatem stwardnienie rozsiane wpływa na zdolność mózgu do kontrolowania funkcji, takich jak widzenie, chodzenie, mówienie itp.

Nie wiadomo, co powoduje stwardnienie rozsiane. Uważa się, że kombinacja wielu czynników jest odpowiedzialna za rozwój choroby. Omówiono rolę wielu czynników, takich jak:

  • Wirusy,
  • Czynniki środowiskowe,
  • Czynniki dziedziczne,
  • Choroby autoimmunologiczne.

Proces diagnozowania SM rozpoczyna się od wykluczenia innych możliwych chorób. Żaden pojedynczy test nie jest jednoznacznym dowodem na stwardnienie rozsiane. Dlatego diagnoza powinna być kombinacją historii, stanu neurologicznego i wyników badań.

Testy potrzebne do zdiagnozowania to:

  • Rezonans magnetyczny,
  • Wywoływane (indukowane) potencjały,
  • Nakłucie lędźwiowe.

Nie ma leków na SM. Jednak opracowano szereg leków, które wpływają na objawy stwardnienia rozsianego lub zmieniają nasilenie i częstotliwość napadów. To są:

  • Kortykosteroidy,
  • Immunomodulatory,
  • Leki immunosupresyjne.

Różnica między fibromialgią a stwardnieniem rozsianym

  1. Definicja

Fibromialgia: Fibromialgia jest przewlekłym stanem reumatycznym, powodującym ból w niektórych częściach ciała.

MS: Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą zwyrodnieniową ośrodkowego układu nerwowego.

  1. Występowanie

Fibromialgia: Fibromialgia zwykle występuje w wieku od 25 do 60 lat.

Stwardnienie rozsiane: Stwardnienie rozsiane zwykle występuje w wieku od 20 do 40 lat.

  1. Objawy

Fibromialgia: Głównymi objawami fibromialgii są zwiększony ból lub wrażliwość w niektórych punktach ciała, nieuzasadnione i niekontrolowane uczucie zmęczenia, depresja, lęk itp..

MS: Objawy stwardnienia rozsianego obejmują zaburzenia czuciowe, objawy Lhermitte'a, zaburzenia widzenia, zaburzenia motoryczne, niedowłady, zmiany napięcia mięśniowego i koordynacji, ostry lub przewlekły ból, zmęczenie itp..

  1. Patogeneza

Fibromialgia: Patogeneza fibromialgii wiąże się z nadmiernym gromadzeniem się neuroprzekaźników w mózgu. Prowadzi to do wzrostu poczucia bólu.

Stwardnienie rozsiane: W stwardnieniu rozsianym w obrębie wadliwej odpowiedzi układu odpornościowego tkanka należąca do ciała jest rozpoznawana jako obca i zaatakowana jako taka. Rozwija się reakcja zapalna prowadząca do uszkodzenia mieliny.

  1. Czynniki ryzyka

Fibromialgia:  Czynniki ryzyka związane z odblokowaniem fibromialgii to silna stresująca sytuacja, uraz fizyczny, interwencja chirurgiczna, predyspozycje genetyczne.

MS: Kombinacja wielu czynników jest odpowiedzialna za rozwój stwardnienia rozsianego, takich jak czynniki środowiskowe, czynniki dziedziczne, choroby autoimmunologiczne.

  1. Diagnoza

Fibromialgia: Rozpoznanie fibromialgii opiera się na historii i badaniu pacjenta. Aby wykluczyć możliwość wystąpienia innej choroby, należy przeprowadzić szereg badań - pełne badania krwi, poziom cukru we krwi, hormony tarczycy itp..

MS: Żaden pojedynczy test nie jest jednoznacznym dowodem na stwardnienie rozsiane. Testy potrzebne do zdiagnozowania to rezonans magnetyczny, potencjały wywołane (indukowane), nakłucie lędźwiowe.

  1. Leczenie

Fibromialgia: Nie ma specyficznego leczenia fibromialgii. Dobry wpływ na ból, zmęczenie i funkcje poznawcze ma zastosowanie niesteroidowych, przeciwzapalnych i opioidowych środków przeciwbólowych, a także leczenie lekami przeciwdepresyjnymi i przeciwpadaczkowymi. Aby kontrolować stres, konieczne jest również prowadzenie terapii poznawczo-behawioralnej.

Stwardnienie rozsiane: Wiele leków wpływa na objawy stwardnienia rozsianego lub zmienia nasilenie i częstotliwość napadów. Są to kortykosteroidy, immunomodulatory i leki immunosupresyjne.

Różnica między fibromialgią a stwardnieniem rozsianym: Tabela porównawcza

Podsumowanie fibromialgii i stwardnienia rozsianego:

  • Fibromialgia jest przewlekłym stanem reumatycznym, powodującym ból w niektórych częściach ciała.
  • MS jest przewlekłą chorobą zwyrodnieniową ośrodkowego układu nerwowego.
  • Zarówno fibromialgia, jak i stwardnienie rozsiane występują częściej u kobiet niż u mężczyzn. Fibromialgia zwykle występuje w wieku od 25 do 60 lat, stwardnienie rozsiane - w wieku od 20 do 40 lat.
  • Głównymi objawami fibromialgii są nasilający się ból w niektórych punktach ciała, nieuzasadnione i niekontrolowane uczucie zmęczenia, depresji, lęku itp. Objawami stwardnienia rozsianego są zaburzenia czuciowe, objawy lhermitte, zaburzenia widzenia, zaburzenia motoryczne, pareses, zmiany w napięcie i koordynacja mięśni, ostry lub przewlekły ból, zmęczenie itp.
  • Patogeneza fibromialgii wiąże się z nadmiernym gromadzeniem się neuroprzekaźników w mózgu, co prowadzi do zwiększenia odczuwania bólu. W stwardnieniu rozsianym w obrębie wadliwej odpowiedzi układu odpornościowego tkanka należąca do ciała jest rozpoznawana jako obca i jako taka atakowana. To wywołuje reakcję zapalną, prowadzącą do uszkodzenia mieliny.
  • Czynniki ryzyka związane z odblokowaniem fibromialgii to silna stresująca sytuacja, uraz fizyczny, interwencja chirurgiczna, predyspozycje genetyczne. Kombinacja wielu czynników jest odpowiedzialna za rozwój SM, takich jak czynniki środowiskowe, czynniki dziedziczne, choroby autoimmunologiczne.
  • Żaden pojedynczy test sam nie jest rozstrzygającym dowodem fibromialgii lub stwardnienia rozsianego. Rozpoznanie fibromialgii opiera się na historii pacjenta, badaniu i badaniach krwi, mających na celu wykluczenie innych chorób. Testy potrzebne do zdiagnozowania SM to obrazowanie rezonansem magnetycznym, potencjały wywołane (indukowane), nakłucie lędźwiowe.
  • Nie ma specyficznego leczenia fibromialgii i stwardnienia rozsianego. Na objawy fibromialgii wpływa stosowanie niesteroidowych, przeciwzapalnych i opioidowych środków przeciwbólowych, a także leczenie lekami przeciwdepresyjnymi i przeciwpadaczkowymi. Leki wpływające na objawy stwardnienia rozsianego lub zmieniające nasilenie i częstotliwość napadów to kortykosteroidy, immunomodulatory i leki immunosupresyjne.