Różnica między wrzodami cukrzycowymi a wrzodami ciśnieniowymi

Wrzód cukrzycowy to ból, który rozwija się u stóp osoby z cukrzycą. Odleżyna to ból, który rozwija się na części ciała, w której występuje projekcja kostna dociskająca do twardej powierzchni.

Co to jest wrzód cukrzycowy?

Definicja:

Wrzód cukrzycowy to ból, który zwykle powstaje u stóp chorego na cukrzycę i który może stać się zgorzel prowadzący do amputacji kończyny.

Objawy:

Głównym objawem jest obecność bólu, który jest bolesny po dotknięciu. Ból często ma również wydzielinę, która może mieć nieprzyjemny zapach. Ból na stopie często powoduje owrzodzenie i infekcję, co może powodować puchnięcie stopy i jej czerwony kolor. Zakażenie może również powodować gorączkę, jeśli jest bardzo zła.

Powikłania:

Owrzodzenie stopy cukrzycowej może stać się zgorzelinowe i ta infekcja może rozprzestrzeniać się, prowadząc do amputacji stopy, a nawet nogi. W skrajnych przypadkach osoba może umrzeć na bakteriemię (bakterie we krwi), co prowadzi do wstrząsu septycznego, a nawet śmierci.

Diagnoza:

Diagnoza polega na badaniu fizykalnym, w którym sprawdza się integralność skóry, a całą stopę, w tym palce u stóp i stóp, dokładnie bada się pod kątem oznak zranienia lub pęcherzy na skórze. Lekarze mogą również testować poziom przepływu krwi, mierząc ciśnienie krwi w tętnicach nogi i stopy za pomocą sondy Dopplera. Może to wskazywać, czy występują problemy z naczyniami krwionośnymi, które mogą powodować rozwój owrzodzenia, lub zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia takiego problemu.

Czynniki ryzyka:

Niedostatecznie kontrolowana cukrzyca prowadząca do neuropatii cukrzycowej (uszkodzone nerwy) jest głównym czynnikiem ryzyka wystąpienia wrzodów cukrzycowych. Wysoki poziom cukru we krwi uszkadza nerwy i dlatego nie odczuwasz bólu w stopie. Innym czynnikiem ryzyka jest brak ostrożności i częste sprawdzanie stóp, szczególnie jeśli kupiłeś nowe buty, które mogą dać ci pęcherze lub kalusy, które mogą stać się wrzodami. Choroba tętnic obwodowych u pacjentów z cukrzycą jest kolejnym czynnikiem ryzyka powodującym upośledzony przepływ krwi.

Leczenie:

Wrzód często wymaga umycia i usunięcia martwej tkanki w procesie zwanym oczyszczaniem rany. Konieczne może być podanie antybiotyków, aby zatrzymać infekcję. Można stosować antybiotyki, takie jak klindamycyna lub penicylina lub cefaleksyna. Noszenie specjalnego obuwia może również pomóc w zapobieganiu nasileniu się wrzodów lub w zapobieganiu dalszym owrzodzeniom. Tam, gdzie naczynia krwionośne są zablokowane z powodu choroby tętnic, konieczna może być operacja naczyniowa.

Co to jest odleżyny?

Definicja:

Odleżyna jest również znana jako odleżyna i jest to obszar tkanki, który został uszkodzony i nekrotyczny (umiera). Najczęściej zdarza się, gdy skóra przez kość jest dociskana do twardej powierzchni przez dłuższy czas.

Objawy:

Obszar, w którym wrzód zaczyna się najpierw rozwijać, wydaje się czerwonawy i może być w pewien sposób ciepły lub różnić się od normalnego. Następnie skóra zaczyna się pęcherze i ostatecznie skóra ulega erozji w dół do warstwy podskórnej, aw skrajnych przypadkach aż do kości.

Powikłania:

Nieleczone odleżyny mogą powodować zapalenie kości i szpiku, w którym kość zostaje zainfekowana. Zapalenie tkanki łącznej jest również powikłaniem, które może prowadzić do bakterii we krwi, co może nawet doprowadzić do posocznicy i śmierci.

Diagnoza:

Rozpoznanie opiera się na badaniu fizykalnym, a stopień owrzodzenia jest ustalany według stopnia zaawansowania choroby, przy czym stopień 1 jest najmniej dotkliwy, a stopień 4 - najcięższy. Można wykonać zdjęcia w celu śledzenia postępu rany.

Czynniki ryzyka:

Czynniki ryzyka odleżyn obejmują starsze niż 65 lat, upośledzony układ krążenia i bycie głównie nieruchomym. Bycie przykutym do łóżka z jakiegokolwiek powodu jest bardzo dużym czynnikiem ryzyka rozwoju wrzodów odleżyn.

Leczenie:

Leczenie obejmuje zmniejszenie nacisku na obszar poprzez zmianę pozycji pacjenta, gdy jest on obłożnie chory lub przy użyciu pewnego rodzaju podparcia, takiego jak poduszki lub inna wyściółka. Leżący w łóżku pacjenci muszą być często odwracani ze względu na ryzyko odleżyn. Wrzody należy oczyścić za pomocą środków antyseptycznych i wody, a wszelkie martwe tkanki należy usunąć. Rany należy zabandażować i zastosować maści antybiotyczne. W niektórych przypadkach może być potrzebny antybiotyk podawany wewnętrznie. Można stosować maści zawierające polimyksynę B, metronidazol lub mupirocynę.

Różnica między wrzodem cukrzycowym a odleżyną?

Definicja

Wrzód cukrzycowy to ból, który rozwija się u stóp osoby z cukrzycą. Odleżyna to ból, który rozwija się, gdy kościste wypukłości są dociskane do twardych powierzchni i występują u obłożnie chorych lub nieruchomych pacjentów.

Dotknięta część ciała

Wrzód cukrzycowy wpływa na stopy. Odleżyny wpływają na kostne obszary ciała, takie jak biodra.

Objawy

Objawami owrzodzenia cukrzycowego są bóle na stopie, które często mają nieprzyjemnie pachnące wydzieliny i mogą być bolesne w przypadku dotknięcia, a stopa może puchnąć. Objawami odleżyn są bolesne rany, pęcherze, zaczerwienienie i obrzęk skóry oraz owrzodzenie.

Diagnoza

Wrzód cukrzycowy rozpoznaje się na podstawie badania fizykalnego i dopplerowskiego przepływu krwi. Wrzód jest diagnozowany przez badanie fizykalne.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka owrzodzenia cukrzycowego obejmują cukrzycę ze źle kontrolowanym poziomem cukru we krwi i chorobę tętnic. Czynniki ryzyka odleżyn są starsze (powyżej 65 lat) i są w dużej mierze nieruchome lub przykute do łóżka.

Leczenie

Wrzody cukrzycowe leczy się antybiotykami i usuwając martwe tkanki oraz kontrolując poziom cukru we krwi i nosząc odpowiednie obuwie. Odleżyny leczy się, zapewniając wsparcie i wyściółkę, często przenosząc osobę, stosując antybiotyki i usuwając martwe tkanki.

Tabela Porównanie wrzodów cukrzycowych i odleżyn

Podsumowanie vs Wrzód cukrzycowy vs. Odleżyny

  • Zarówno odleżyny cukrzycowe, jak i odleżyny są ranami, których nieleczenie może prowadzić do bakteriemii, posocznicy i śmierci.
  • Wrzody cukrzycowe występują na stopach pacjenta.
  • Odleżyny występują na częściach ciała, w których znajdują się wypustki kostne.
  • W obu rodzajach owrzodzeń rany należy oczyścić, usunąć martwe tkanki i często podawać antybiotyki.