Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest chorobą płuc, charakteryzującą się ograniczeniem przepływu powietrza w drogach oddechowych - częściowo lub całkowicie nieodwracalnym. Jest to spowodowane stanem zapalnym tkanki płucnej (miąższ) spowodowanym wdychaniem gazów i cząstek.
POChP obejmuje dwa główne składniki - przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli definiuje się jako zapalenie dróg oddechowych, powodujące kaszel i flegmę, trwające nie krócej niż 3 miesiące w ciągu dwóch kolejnych lat. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli dochodzi do przebudowy ściany dróg oddechowych, co powoduje zwężenie światła oskrzeli. Prowadzi to do trwałego ograniczenia przepływu powietrza.
Rozedma płuc jest stałym przedłużeniem pęcherzyków płucnych w wyniku zniszczenia elastycznych włókien w ich ścianach. Powoduje to zapadnięcie się małych dróg oddechowych, w wyniku czego zaburzona jest funkcja płuc.
Głównym czynnikiem ryzyka POChP jest palenie. Inne czynniki ryzyka to:
Pacjenci z POChP to w większości mężczyźni powyżej 40 lat, palacze.
Przebieg POChP przebiega z fazami zaostrzenia i poprawy stanu pacjenta.
Objawy POChP obejmują kaszel, duszność, syk, ból i ucisk w klatce piersiowej, zmniejszenie wydolności fizycznej, świszczący oddech. Wraz z postępem choroby pojawiają się objawy niewydolności oddechowej - zasinienie błony śluzowej (sinica), senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy, ból głowy, splątanie itp..
Diagnoza jest dokonywany przez lekarza na podstawie szczegółowej historii, badania i potwierdzenia niedrożności dróg oddechowych za pomocą spirometrii.
Radykalne leczenie nie istnieje. Istnieje tylko kontrola nad objawami choroby. Kluczowym punktem w leczeniu jest zaprzestanie palenia.
Kaszel nie powinien być hamowany przez leki, ponieważ jest to mechanizm ochronny. Po zaostrzeniu stanu dodaje się leki, w tym leki sekretarskie, leki przeciw astmie, leki rozszerzające oskrzela, antybiotyki, leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, rehabilitację płucną. W przypadku rozedmy płuc konieczna może być operacja zmniejszenia objętości płuc i przeszczep płuc.
Zastoinowa niewydolność serca (CHF) jest klinicznym zespołem łatwego zmęczenia, duszności, ograniczonej wydolności fizycznej, zastoju płucnego i / lub ogólnoustrojowego z powodu niezdolności serca do pompowania i / lub pobierania wystarczającej ilości krwi w celu zaspokojenia potrzeb metabolicznych tkanki.
W CHF siła pompowania serca jest słabsza niż zwykle - krew przepływa przez serce, a ciało wolniej, a ciśnienie w sercu wzrasta. W rezultacie serce nie jest w stanie transportować wystarczającej ilości składników odżywczych i tlenu, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Zawory reagują rozciąganiem, aby pomieścić więcej krwi do pompowania lub stają się twarde i sztywniejsze. To pomaga przez chwilę, ale z czasem mięsień sercowy i ściany stają się słabsze i nie są w stanie pompować krwi z niezbędną siłą. W rezultacie nerki często reagują, powodując zatrzymywanie sodu i płynów w organizmie. Dekompensacja zachodzi w układzie żylnym.
Objawami CHF są powierzchowne i szybkie oddychanie, nocna duszność, drażniący suchy kaszel, różowa plwocina, kołatanie serca, sinica warg, pocenie się, zimna i blada skóra, niepokój itp..
CHF jest spowodowany różnymi warunkami, które uszkadzają mięsień sercowy, w tym:
Czynniki wywołujące CHF to:
W zależności od dotkniętej komorą CHF może być:
CHF diagnozuje się na podstawie badań fizycznych i instrumentalnych, w tym osłuchiwania serca i płuc, echokardiografii, elektrokardiografii, radiografii płuc, analizy gazowej krwi.
Leczenie niewydolności CHF ma na celu:
Główne grupy leków stosowanych w leczeniu niewydolności serca to:
POChP: POChP jest chorobą płuc, charakteryzującą się ograniczeniem przepływu powietrza w drogach oddechowych - częściowo lub całkowicie nieodwracalnym.
CHF: CHF to zespół kliniczny polegający na łatwym zmęczeniu, duszności, ograniczonej zdolności fizycznej, stagnacji płucnej i / lub ogólnoustrojowej z powodu niezdolności serca do pompowania i / lub pobierania wystarczającej ilości krwi w celu zaspokojenia potrzeb metabolicznych tkanek.
POChP: POChP obejmuje dwa główne składniki - przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc.
CHF: W zależności od dotkniętej komorą niewydolność serca może oznaczać niewydolność lewej komory, prawą niewydolność serca i całkowitą niewydolność serca.
POChP: Głównym czynnikiem ryzyka POChP jest palenie. Inne czynniki ryzyka to zanieczyszczone powietrze, częste infekcje dróg oddechowych, intensywne i długotrwałe narażenie na substancje szkodliwe, dziedziczny niedobór alfa-1-antytrypsyny, płeć, wiek itp..
CHF: CHF może być spowodowany chorobą wieńcową, zawałem serca, kardiomiopatią. Czynnikami prowokującymi są zwiększony stres, zwiększone spożycie sodu i płynów, zakrzepowo-zatorowa płuca, infekcje serca, układowe i płucne, zaostrzenie choroby niedokrwiennej serca, początek lub pogorszenie niedomykalności zastawkowej, inne choroby.
POChP: Objawy POChP obejmują kaszel, duszność, syk, ból i ucisk w klatce piersiowej, zmniejszoną wydolność fizyczną, świszczący oddech. Wraz z postępem choroby pojawiają się objawy niewydolności oddechowej - zasinienie błony śluzowej, senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy, ból głowy, splątanie itp..
CHF: Objawami CHF są powierzchowne i szybkie oddychanie, nocna duszność, drażniący suchy kaszel, różowa plwocina, kołatanie serca, sinica warg, pocenie się, zimna i blada skóra, niepokój itp..
POChP: Diagnoza jest ustalana przez lekarza na podstawie szczegółowej historii, badania i potwierdzenia niedrożności dróg oddechowych za pomocą spirometrii.
CHF: Diagnoza jest ustalana przez lekarza na podstawie szczegółowej historii, osłuchiwania serca i płuc, echokardiografii, elektrokardiografii, radiografii płuc, analizy gazowej krwi.
POChP: Głównymi grupami leków stosowanych w leczeniu POChP są sekretagodzy, leki przeciw astmie, leki rozszerzające oskrzela, antybiotyki, leki przeciwzapalne, kortykosteroidy. W przypadku rozedmy płuc konieczna może być operacja zmniejszenia objętości płuc i przeszczep płuc.
CHF: Głównymi grupami leków stosowanych w leczeniu CHF są inhibitory ACE, beta-adrenolityki, leki moczopędne, glikozydy nasercowe, leki rozszerzające naczynia - azotany itp..