Ilustracja niedrożności wentylacji
Bezdech vs hipopnea
Bezdech oznacza chwilowe całkowite zatrzymanie oddychania na 10 sekund lub dłużej, spowodowane całkowitym zatkaniem dróg oddechowych. Podczas bezdechu w mięśniach oddechowych nie ma ruchu. Hipopnea to stan, w którym oddychanie jest powolne i płytkie, zmniejszając dopływ tlenu do płuc. Jest to spowodowane częściową niedrożnością drogi oddechowej. Hipopnea jest mniej nasilona w porównaniu z bezdechem.
Zwykle mięśnie nosa, ust i gardła utrzymują otwarte drogi oddechowe, co pomaga w normalnym oddychaniu. Kiedy śpisz, mięśnie te rozluźniają się, a język opada na drogi oddechowe, zatrzymując dopływ powietrza i oddychanie; nazywa się to bezdechem. Jest to tymczasowe, przez około 10 sekund lub dłużej, dopóki mózg nie wyczuje spadku poziomu tlenu, ostrzegając cię, abyś się obudził. Zazwyczaj występuje to w bezdechu sennym, pacjenci budzą się, oddychają normalnie, a cykl wraca do normy i znów zasypiają. Dzieje się to kilka razy w nocy. Przyczyny bezdechu mogą być dobrowolne; dobrowolny bezdech można osiągnąć, zamykając struny głosowe jednocześnie zamykając usta i nos. Bezdech indukowany lekami może wystąpić z powodu toksyczności opium, podczas gdy bezdech może być mechanicznie wywołany przez uduszenie lub duszenie, choroby neurologiczne lub uraz.
Przyczynami bezdechu są te, które prowadzą do częściowej niedrożności dróg oddechowych, takie jak ostre zapalenie migdałków lub zapalenie gruczołu krokowego, które powodują częściowe ciśnienie w drogach oddechowych, utrudniając w ten sposób normalny przepływ powietrza. Innymi przyczynami niedokrwienia są wady wrodzone występujące od urodzenia, takie jak deformacja przegrody nosowej, stosowanie środków uspokajających, takich jak tabletki nasenne, które rozluźniają mięśnie, otyłość, choroby nerwowo-mięśniowe, takie jak zespół Gulliana-Barrégo i dystrofia mięśniowa, które prowadzą do częściowego paraliżu mięśni oddechowych.
W wyniku bezdechu i bezdechu poziom dwutlenku węgla we krwi wzrasta, a poziom tlenu maleje. Spadek poziomu tlenu zależy bezpośrednio od nasilenia niedrożności. To z kolei powoduje zmniejszenie dopływu tlenu do ważnych narządów w ciele. Objawy bezdechu i niedokrwistości są nieco podobne, ponieważ oba są spowodowane podobnym mechanizmem, tj. Niedrożnością przepływu powietrza. Najczęstszym objawem niedokrwistości jest nadmierna senność w ciągu dnia; dzieje się tak z powodu powtarzalnego przebudzenia w nocy. Pacjenci mają na ogół głośne chrapanie spowodowane częściową niedrożnością. Inne objawy, takie jak lęk, depresja, niezdolność do koncentracji, drażliwość, zapominanie, zmiany nastroju lub zachowania oraz bóle głowy mogą się utrzymywać. Objawy te obserwuje się zarówno w przypadku bezdechu sennego, jak i bezdechu.
Pacjenci z długotrwałym bezdechem bez powrotu do zdrowia cierpią na śmierć mózgu, która powoduje śpiączkę lub śmierć z powodu zmniejszonego dopływu tlenu do narządów. Bezdech senny jest diagnozowany na podstawie właściwej historii, biorąc pod uwagę powiązane ze sobą objawy, odpowiednie badanie i badanie snu zwane polisomnografią, która jest testem diagnostycznym dla bezdechu sennego. To badanie rejestruje aktywność mózgu, tętno, ciśnienie krwi, ilość tlenu we krwi, chrapanie i ruchy klatki piersiowej. Odbywa się to w centrach snu lub laboratoriach; pacjenci muszą po prostu spać jak zwykle, a czujniki przymocowane do kończyn, klatki piersiowej, twarzy i skóry głowy wykonują skomplikowane nagranie. Obecnie dostępne są również przenośne monitory domowe.
Leczenie bezdechu i niedokrwistości zależy od przyczyny. W przypadku łagodnej bezdechu u otyłych pacjentów zaleca się zmniejszenie masy ciała. Palaczom zaleca się rzucenie palenia. Inne leczenie polega na użyciu maszyny CPAP, tj. Ciągłym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych. Operacja jest ostatnią opcją, jeśli migdałki lub migdałki są przyczyną niedrożności.
STRESZCZENIE: Bezdech to całkowite zatrzymanie oddychania spowodowane całkowitą niedrożnością przepływu powietrza z nosa do płuc, natomiast bezdech jest płytki lub powolny oddech spowodowany częściową niedrożnością. Hipopnea jest mniej nasilona w porównaniu do bezdechu. Oba stany mają podobne przyczyny, objawy i plan leczenia.