Różnica między EPO i PPO

EPO vs PPO

EPO i PPO to dwa popularne plany ubezpieczenia zdrowotnego dostępne w USA. Ponieważ ceny usług opieki zdrowotnej stale rosną, rozsądnie jest uzyskać ubezpieczenie medyczne w ramach jednego lub drugiego planu. Ważne jest, aby wybrać plan opieki zdrowotnej po rozważeniu jego cech, zalet i wad, dlatego konieczne jest porównanie tych dwóch planów.

PPO

PPO oznacza Preferred Provider Organization, która pozwala osobie wybrać dowolnego lekarza w sieci. Tutaj pacjent musi zapłacić za leczenie, a następnie poprosić o zwrot kosztów później. Jednak nie ma ograniczeń co do leczenia poza siecią, ale wtedy pacjent może być zmuszony do poniesienia części kosztów.

EPO

W EPO, która oznacza Exclusive Provider Organisation, pacjent ma obowiązek wyboru lekarza z sieci, jeśli zamierza skorzystać ze wszystkich korzyści określonych w planie.

Różnica między EPO i PPO

Zarówno EPO, jak i PPO mają różne cechy i przed ostatecznym wyborem planu należy pamiętać o różnych czynnikach, takich jak koszt, opcje, a także własne potrzeby. Zobaczmy dokładnie dwa plany. Musisz określić własne potrzeby przed przystąpieniem do planu. Cena polisy ubezpieczeniowej jest oczywiście ważna, ale musisz zobaczyć zakres, a także udogodnienia, które możesz skorzystać z planu. Sprawdź wszystkie funkcje i świadczenia, zanim poprosisz o wycenę planu ubezpieczenia zdrowotnego.

Biura PPO są zwykle prowadzone przez zespół lekarzy i organizacji opieki zdrowotnej, którzy pobierają składkę za swoje usługi od klientów i zapewniają im ubezpieczenie OC. EPO działa podobnie, choć są one bardziej opłacalne, ponieważ zapewniają klientom większe rabaty.

PPO wydaje się być bardziej elastyczna, ponieważ pacjent nie potrzebuje rekomendacji swojego głównego lekarza, aby zobaczyć się z lekarzem w sieci. Jednak wynagrodzenie specjalistów jest nieco wyższe niż w EPO.

W przypadku EPO firma zaleca specjalistę, a pacjent nie ma innego wyjścia, jak zastosować się do recepty i porady udzielonej przez takiego specjalistę.