LVN (Licencjonowana pielęgniarka zawodowa) i RN (Zarejestrowana pielęgniarka) są najpopularniejszymi zawodami opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych ze względu na istotną rolę, jaką odgrywają w opiece nad pacjentem. Mimo że niektóre z ich prac nakładają się na siebie, są to odrębne kariery, które większości ludzi nadal trudno jest zrozumieć. Wykształcenie, zakres pracy i wynagrodzenia różnią się znacznie.
W tym artykule omówiono najważniejsze różnice między LVN (Licensed Vocational Nurse) i RN (Registered Nurse). Należy pamiętać, że LVN jest często zamieniany z LPN (Licensed Practical Nurse). Stan Kalifornia i Teksas to te, które głównie używają LVN, podczas gdy reszta USA używa LPN.
Jak w nazwie, LVN jest licencjonowaną pielęgniarką zawodową, która ma ograniczony zakres pracy, minimalne wykształcenie i niższe zarobki niż zarejestrowane pielęgniarki. Aby zostać LVN; należy ukończyć akredytowany program pielęgniarski, który trwa co najmniej rok w pełnym wymiarze godzin i około 18 miesięcy w przypadku studiów niestacjonarnych. W programie odbywają się kursy ściśle pielęgniarskie, takie jak anatomia, fizjologia, biologia i farmakologia, a następnie nadzorowana praktyka kliniczna. Po zakończeniu programu należy napisać egzaminy NCLEX-PN, aby zostać licencjonowaną pielęgniarką zawodową lub licencjonowaną pielęgniarką praktyczną uznawaną we wszystkich stanach. Pamiętaj, że obowiązki LVN mogą się różnić w zależności od stanu lub placówki opieki zdrowotnej, w której pracujesz.
LVN pracują pod nadzorem i pod nadzorem zarejestrowanych pielęgniarek i lekarzy. Ale doświadczeni LVN mogą również nadzorować podległych asystentów pielęgniarskich lub asystentów medycznych. Oczekuje się, że pielęgniarki te będą posiadały szereg umiejętności i kompetencji, które obejmują między innymi farmakologię, profilaktyczną opiekę pielęgniarską, podawanie leków, anatomię i fizjologię, zasady etyczne, opiekę terapeutyczną, odbudowę i rehabilitację pacjenta.
Miejsca, w których pracują LVN, obejmują opiekę ambulatoryjną, szpitale, przychodnie lekarskie oraz placówki opieki długoterminowej. Obowiązki mogą się różnić w zależności od miejsca pracy. Zasadniczo zakres pracy LVN (Licencjonowanej Zawodowej Pielęgniarki) obejmuje przyjmowanie objawów czynności życiowych, zmianę bandaży, cewników, zgłaszanie zmiany opieki nad pacjentem do RN lub lekarzy, monitorowanie powrotu do zdrowia pacjenta, dokumentowanie i prowadzenie dokumentacji pacjentów. Wszystkie te muszą być wykonane pod nadzorem RN.
Pod względem wynagrodzeń Biuro Statystyki Pracy podało średnie zarobki 42 040 USD rocznie dla LVN. Najwyżej opłacane dostały ponad 57000 $ rocznie. Agencja przewiduje również wzrost liczby karier w LVN o 22% do roku 2020. Wzrost ten będzie napędzany rosnącym zapotrzebowaniem na podstawową opiekę medyczną i zdrowotną, zwłaszcza wśród osób starszych.
RN jest zarejestrowaną pielęgniarką, która jest uznawana we wszystkich stanach. Oprócz edukacji zarejestrowane pielęgniarki muszą także pisać egzaminy NCLEX-RN, które są trudniejsze niż egzaminy NCLEX-PN. Ci oceniają krytyczne myślenie i podejmowanie decyzji przez zarejestrowane pielęgniarki. Zarejestrowane pielęgniarki wymagają większego wykształcenia, aby ćwiczyć. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją trzy ścieżki, a mianowicie. dyplom w dziedzinie pielęgniarstwa, wspólnik nauk stosowanych w pielęgniarstwie (ASN) oraz licencjat w dziedzinie pielęgniarstwa (BSN). Pierwsze dwa wymagają minimum dwóch lat, podczas gdy BSN trwa cztery lata.
Zarejestrowane programy pielęgniarskie mają wystarczająco dużo czasu, aby wzmocnić wiedzę w wielu obszarach pielęgniarstwa, zarządzania i innych pokrewnych nauk. Na przykład pierwsze dwa lata studiów licencjackich (BScN) można poświęcić podstawowym modułom języka angielskiego, matematyki, chemii i nauk ścisłych. Następnie pozostałe lata mogą być poświęcone fizjologii, anatomii, pielęgniarstwu, mikrobiologii i nadzorowanej praktyce klinicznej. BSN jest bardziej dogłębny niż stopień naukowy i dyplom. Ale mają taki sam zakres pracy, chociaż właściciele BSN mogą otrzymywać preferencje w niektórych ustawieniach pracy, zwłaszcza w rolach kierowniczych.
Chociaż RN przyjmują zamówienia od lekarzy, mogą również działać niezależnie w niektórych obszarach. RN może rozwinąć edukację i zostać pielęgniarką zarejestrowaną w ramach zaawansowanej praktyki (APRN), która może pracować całkowicie niezależnie, a nawet prowadzić własną praktykę. RN z tytułem magistra są bardziej uprzywilejowani i często wymagają wyższych pensji.
Obowiązków zawodowych zarejestrowanych pielęgniarek jest wiele. Obejmują one wydawanie i podawanie pacjentom leków, edukowanie pacjentów o ich samopoczuciu, kompilowanie objawów pacjenta, diagnozowanie i analizowanie wyników badań, nadzór nad LVN / LPN oraz współpraca z innymi pracownikami służby zdrowia. Co więcej, RN mogą zdecydować się na specjalizację w wielu niszach opieki zdrowotnej, w tym pediatrii, pielęgniarstwie klinicznym, lekarza rodzinnego i geriatrii. Jeśli nie te specjalizacje, można wspiąć się na hierarchię kierowniczą dowolnego zakładu opieki zdrowotnej.
Ustawienia miejsca pracy obejmują placówki opieki pielęgniarskiej, agencje rządowe, szpitale, gabinety lekarskie, obozy wojskowe, placówki edukacyjne, zaawansowane ośrodki wsparcia życia i usługi administracyjne. RN są ogromnie kompensowane w porównaniu do innych zawodów. Biuro Statystyki Pracy podało, że ich mediana zarobków wynosi 69110 USD. Przewiduje się, że wzrośnie z powodu rosnącego popytu. Istnieją jednak pewne czynniki, które wpływają na te liczby i obejmują one doświadczenie, obszar geograficzny i rodzaj placówki opieki zdrowotnej, w której pracują. Jeśli ktoś pracuje w państwie, w którym pielęgniarki mają wysokie wymagania, wówczas pensje mogą gwałtownie wzrosnąć, aby zwabić więcej specjalistów w przemyśle. W latach 2010–2020 perspektywy zatrudnienia wzrosną o 27%.
RN mają jeszcze więcej możliwości podróżowania do obszarów o niedostatecznym zasięgu z inicjatywy Stanów Zjednoczonych, aby pomóc innym obszarom. Takie obszary wymagają wiedzy i doświadczenia pielęgniarek po niższych kosztach pod nieobecność lekarzy. Rekompensata za takie możliwości podróżowania jest ogromna. Pożyczki studenckie mogą być potrącone lub jeśli ktoś ma pożyczkę, może zostać spłacony w zamian za pracę na obszarach o niedostatecznym poziomie obsługi. Te możliwości podróży zapewnia National Health Service Corps jako inicjatywa rządowa.
RN mają więcej wykształcenia niż LVN. Mogą kontynuować studia w Bachelor of Science in Nursing, Associate Degree in Applied Science oraz dyplom z pielęgniarstwa. Z drugiej strony, LVN może ukończyć roczny certyfikat akredytowanych programów pielęgniarskich, a następnie uzyskać licencję.
LVN zarabiają mniej niż RN z powodu ograniczonej odpowiedzialności za pracę i minimalnych kwalifikacji. Zasadniczo działają pod nadzorem i pod nadzorem RN.
RN i LVN mogą pracować w tych samych ustawieniach pracy, ponieważ niektóre z nich nakładają się. LVN nie mogą działać samodzielnie bez nadzoru RN lub lekarzy. RN mogą pracować niezależnie i mogą mieć własne praktyki po zaawansowanym badaniu.