Różnica między mieloblastem a limfoblastem

Szpik kostny składa się z komórek krwi w niedojrzałej postaci. Są to tak zwane mieloblasty i limfoblasty.

Różnice strukturalne

Mieloblasty są również nazywane komórkami pasmowymi. Jądro mieloblastów ma zakrzywiony kształt. Występują w kształcie S, C lub V, natomiast jądra limfoblastów są okrągłe. Jądro jest duże w limfoblastach i ma grube pigmenty chromatynowe, dzięki czemu są bardziej widoczne i jednorodne bez zlepiania się w porównaniu do mieloblastów.

Rozmiar limfoblastów wynosi około 15 μm średnicy, podczas gdy rozmiar mieloblastów wydaje się wynosić około 20 μm. Cytoplazma jest niewielka i agranularna w limfoblastach w porównaniu do myleoblastów, które są stosunkowo obfite i zawierają pręty Auera, co jest cechą charakterystyczną dla ich identyfikacji w rozmazie szpiku kostnego. Mieloblasty wybarwiają również pozytywnie pod względem barwienia mieloperoksydazy.

Różnica rozwojowa

Mieloblasty ulegają granulopoezie i przekształcają się w granulocyty. Etapy składają się z rozwoju od promielocytów do mielocytów do metamyelocytów i ostatecznie do komórek pasmowych zwanych bazofilami, eozynofilami i neutrofilami.

Limfoblasty przechodzą limfopoezy, w których dojrzewają do limfocytów B lub T. Pozostają w szpiku kostnym lub migrują do grasicy w klatce piersiowej.

Patologia

Nieprawidłowe działanie mieloblastów prowadzi do ostrej białaczki mieloblastycznej (AML), stanu, w którym dochodzi do kumulacji niedojrzałych mielocytów we krwi obwodowej. Prowadzi to do niewydolności hemopoetycznej. Prowadzi to do objawów niedokrwistości, krwawienia z otworów i nawracających infekcji. Wpływa na osoby ze starszej grupy wiekowej i rzadko wpływa na młodszą grupę wiekową.

Kiedy nadprodukcja limfoblastów w szpiku kostnym powoduje ostrą białaczkę limfocytową (ALL). W tym stanie szanse na nawracające infekcje, takie jak zapalenie płuc, są wyraźniejsze. Pacjent odczuwa duszność, zawroty głowy i ogólne osłabienie. Wpływa głównie na dzieci i jest również powszechnie nazywany białaczką dziecięcą.

Rokowanie - przebieg choroby w ostrej białaczce limfoblastycznej (ALL) jest lepszy niż ostra niedokrwistość mieloblastyczna (AML). Jest tak, ponieważ odpowiedź na leczenie w białaczce szpikowej jest gorsza niż w przypadku białaczki limfoblastycznej.

Klasyfikacja

Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) dzieli się na typy L1-L3 i B-ALL (chłoniak Burkitta). Chłoniak Burkitta ma charakterystyczne szczepy klonalne kappa / lamda. Klasyfikacja różni się w zależności od ilości cytoplazmy i jądra obecnego w każdym z nich. Typy L1 i L2 mają skąpą cytoplazmatę, podczas gdy typ L3 ma dużą cytoplazmatę z widocznymi wakuolami.

Ostra białaczka szpikowa (AML) dzieli się na etapy M1-M4 w zależności od różnicowania komórek. Typ M1 ma wysoki stosunek jądra do cytoplazmy, a jego kolor jest szarawy. Typ M2-M3 ma pręty Auera, a komórki wydają się bardziej dojrzałe; znany jako etap promyleocytowy. M4 przypomina wcześniejszy etap z większym poziomem różnicowania w komórkach zwanym różnicowaniem mielocytowym.

streszczenie

Znaczenie poznania różnic między myleoblastem a limfoblastem opiera się na diagnostycznym punkcie widzenia u pacjenta z ostrą białaczką. W tym przypadku lekarz musi zdiagnozować rodzaj białaczki. Różnice w morfologii dwóch komórek widoczne w rozmazie krwi pomagają mu dojść do tego samego.